甲状腺囊肿手术怎么做-有来医生

梁帅
副主任医师

中南大学湘雅医院

胰胆外科

甲状腺囊肿手术怎么做

2021-12-09 16:35阅读：

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甲状腺囊肿一般是继发于结节性甲状腺肿囊性变以后形成的，需要将单侧叶的甲状腺切除，选用全身麻醉。

患者颈部后仰，完全暴露出颈部，切口周围皮肤消毒以后，一般选用沿颈部皮纹的切口，常规在胸骨切迹以上1.5公分左右，做弧形的切口，切开皮肤，显露甲状腺，暴露出甲状腺以后，将一侧的甲状腺完全切除。峡部缝合止血，并且注意保护同侧的喉返神经。

切除的甲状腺囊肿常规送病理检查，现在也可以用腹腔镜的甲状腺囊肿切除手术，腔镜手术在颈部没有伤口不留疤痕，切口美观。

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甲状腺囊肿手术怎么做

"甲状腺囊肿一般是继发于结节性甲状腺肿囊性变以后形成的，需要将单侧叶的甲状腺切除，选用全身麻醉。患者颈部后仰，完全暴露出颈部，切口周围皮肤消毒以后，一般选用沿颈部皮纹的切口，常规在胸骨切迹以上1.5公分左右，做弧形的切口，切开皮肤，显露甲状腺，暴露出甲状腺以后，将一侧的甲状腺完全切除。峡部缝合止血，并且注意保护同侧的喉返神经。切除的甲状腺囊肿常规送病理检查，现在也可以用腹腔镜的甲状腺囊肿切除手术，腔镜手术在颈部没有伤口不留疤痕，切口美观。"

语音时长01:19''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/16收听(21209)

01:33

甲状腺囊肿要手术吗

甲状腺囊肿是指在甲状腺里看到完整包裹的液性结构，部分也有实性结构，有些是囊实性并存的结构。如果...

张小丽│首都医科大学宣武医院

2019/12/06播放(74458)

01:16

甲状腺囊肿必须手术吗

甲状腺囊肿属于良性疾病，是否需要手术治疗与病情有关，具体情况如下：

1、囊肿体积较...

陈良冬│武汉大学中南医院

2018/01/23播放(83072)

甲状腺囊肿手术的注意事项

甲状腺囊肿术后建议患者卧床休息，减少喉部的吞咽动作，减少脖子周围的运动，防止切口在术后24小时有延迟出血的风险。患者术后若出现皮下积液，应及时进行引流，待患者能吃东西时，不要吃过烫、过冷食物刺激。家属应为患者补充充足的营养物质，每日补充大量蛋白质，需要选用优质蛋白，不过患者的饮食还要保持清淡，不要吃太油腻的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，因为患者需要大量的热量，所以需要增加维生素B族的含量。如果患者因为伤口问题还不能正常进食，其家属可以将蔬菜、水果榨成果蔬汁供患者食用。患者术后甲状腺功能可能降低，应注意检查患者的甲状腺功能，必要时可在医生指导下应用药物进行对症治疗，还要保持随访，定期复查。

语音时长01:26''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/24收听(43494)

甲状腺囊肿必须手术吗

"甲状腺的囊肿，这种疾病在临床上并不少见，它是一种良性的肿瘤，这种疾病关键是要看有没有合并甲状腺功能的亢进情况，再确定是不是要做手术，甲状腺的囊肿有时候在临床中诊断起来需要B超的诊断，因为在日常的生活中，很多人有甲状腺囊肿，但是没有什么症状，也就是并不一定知道自己得了这种病，往往是在查体的过程中发现了甲状腺囊肿，这个时候就要看一下彩超，这个囊肿大小、位置、有没有钙化、它的局部血流情况，也可以定期的复查，看一看囊肿有没有进一步变大，有没有压迫周围的脏器，如压迫了气管，导致呼吸的困难，压迫了食管，导致吞咽的困难，这时候就可以考虑手术治疗，如果在复查的过程中发现囊肿没有进一步的变大，也没有产生什么临床症状，这个时候就不需要手术治疗。"

语音时长01:23''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/07收听(37200)

01:36

甲状腺囊肿需要手术吗

甲状腺囊肿是否需要进行手术治疗因人而异：

1、对于囊肿较小且无任何症状的患者，保持...

王延宾│临汾市中心医院

2018/05/24播放(61868)

甲状腺囊肿必须手术吗

"甲状腺囊肿如果考虑为良性病变，直径小于2-3cm，没有临床症状，可以给予定期彩超随访观察，无需手术治疗。如果合并甲状腺功能低下，还可以考虑口服左甲状腺素钠片，并定期复查甲状腺功能，如果是高功能腺瘤，出现了甲状腺功能亢进的症状，还需要及时给予手术处理。如果甲状腺囊肿短期内迅速增大，出现了囊内出血的症状，或者压迫神经气管出现声音嘶哑，吞咽困难以及不排除甲状腺癌的情况下，应当给予全麻下手术治疗。手术中可以行快速病理检查，根据快速病理的检查结果来决定最终的手术方式，必要时还需要做区域淋巴结的清扫，以达到根治的效果。术后还需要长期口服左甲状腺素钠片，定期复查甲状腺功能。"

语音时长01:14''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/09收听(6888)

甲状腺囊肿手术的护理

"甲状腺囊肿手术的护理主要是跟甲状腺的手术特点有关系。甲状腺的血运非常丰富，不管是做甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤或者甲状腺癌的手术，都会涉及到血管，手术中出血不可怕，随时能看到，随时能止住。怕的是回到病房之后出血，因为回到病房之后出血直接会造成颈部的血肿，压迫周围的气管、食管，有可能会造成窒息，影响生命，需要注意消除这些影响。手术中肯定打结要打得牢靠，这很关键。另外，要避免患者过于激动，因为有的时候激动血压升高会冲破其他的血管，有可能会造成术后出血。不要往后仰、过仰着脖子，不要抻脖子，尽量稍微微微颔首，因为这些动作会导致手术的缝线，包括其他血管的缝线松脱，出现术后出血的风险，别的没有太多需要注意的。"

语音时长01:39''

陈鹏│中国人民解放军总医院

2019/07/18收听(21027)

甲状腺囊肿要手术吗

"甲状腺囊肿是否需要行手术治疗，要根据囊肿的大小而定。如果囊肿比较小，若小于1cm为单发则问题不大，不用特殊的处理，随访观察即可，定期复查甲状腺彩超及甲状腺功能。如果甲状腺囊肿很大，并且多发要及时的行手术切除治疗，以防囊肿很大，压迫正常的颈部及甲状旁腺等组织。平时注意适当控制饮食，减少含有碘过多食物的摄入，如海苔、紫菜、海带等。平时注意多休息，避免劳累及受凉，不要接触有放射性物质的东西，少看电视、电脑等。"

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/04收听(14597)

甲状腺囊肿必须手术吗

甲状腺囊肿是否需要手术，需要根据患者病情决定。甲状腺囊肿在临床上是良性疾病，所以患者不需要过分担心和紧张。对于症状比较轻，囊肿体积比较小，患者平时生活中也不会被甲状腺囊肿所困扰，可以选择保守治疗。一般建议患者动态观察，定期去医院复查就可以，不需要做手术治疗。如果甲状腺囊肿体积非常大，并且已经影响到患者正常生活、压迫患者气管，在患者睡眠的时候，造成患者出现胸闷或者憋气等不舒服症状。有的甲状腺囊肿甚至压迫患者食管，造成患者吃饭、喝水，甚至吞咽都出现梗阻和不舒服感觉。这个时候建议患者做手术治疗，切除甲状腺囊肿。大部分甲状腺囊肿都是考虑保守治疗，所以患者不需要过分担心。

语音时长01:42''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/03收听(49823)

甲状腺囊肿必须手术吗？

"甲状腺囊肿实际上是一种良性的疾病。对于甲状腺囊肿而言，如果囊肿不大，体积比较小；没有明显的症状，对日常的工作、生活没有造成生活质量上的影响。像这种情况下，一般可以观察，不必要去手术。如果囊肿长得非常大，对周围的结构造成了一定影响，影响了生活质量，比如说压迫气管，睡觉的时候就会感觉到胸闷、憋气、不舒服。如果压迫到食道，那么你吃东西、喝水，吞咽的时候就会有梗阻、不舒服，这种情况可以考虑手术治疗。一般比较小的可以动态观察，一般3个月到半年做一次彩超就可以。"

语音时长00:55''

陈良冬│武汉大学中南医院

2018/01/15收听(32863)

02:06

甲状腺囊肿手术的护理

甲状腺术后的护理来通过以下三个方面来谈：

1、甲状腺手术有出血的风险，一旦出血危害...

李欣│北京大学第三医院

2019/09/05播放(62894)

02:30

甲状腺囊肿是怎么引起的

甲状腺囊肿绝大部分是良性的，是甲状腺结节囊内出血引起的。此外，还包括肿瘤性改变，胶质样改变，以...

何冬雷│海南医学院第一附属医院

2019/01/31播放(89812)

甲状腺囊肿手术是大手术吗

"甲状腺囊肿在临床上不是大手术，是常见的手术。甲状腺囊肿绝大多数属于良性的疾病，绝大多数甲状腺囊肿不是恶性肿瘤。对于甲状腺囊肿，直径超过3cm以上，引起甲状腺包膜的牵拉症状或压迫症转时，主张采用手术治疗。如果是局限于单侧，行单侧甲状腺大部切除，如果是双侧，可以考虑行双侧甲状腺大部切除，可以达到治愈的目的。术后3-5天就可以出院，恢复良好。目前在三甲医院，甲状腺囊肿手术出现的并发症与死亡率微乎其微，手术时间在1-2个小时左右，所以甲状腺囊肿在临床上不属于大手术。"

语音时长01:28''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/01/23收听(16714)

02:30

什么是甲状腺囊肿

甲状腺囊肿是发生在甲状腺上的囊性肿块，里面含有液体，也有少量实性成分。甲状腺囊肿只是甲状腺疾病...

吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院

2020/08/06播放(78200)

甲状腺囊肿是怎么引起的

甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物，囊肿一般呈圆形或椭圆形，直径多在2-5cm之间，比较光滑，一般不会引起疼痛或者轻微疼痛，会随着吞咽上下移动。甲状腺囊肿多数是单发的结节，也可少见于多发的结节。甲状腺囊肿很多人都容易得，这是一种比较常见的甲状腺疾病。当然，如果是比较大的囊肿或者当地发生甲状腺囊肿的人群比较多，就需要考虑是不是因为缺碘引起的，这就需要我们进行流行病学的调查来确定。

语音时长01:21''

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/14收听(14648)

01:45

甲状腺囊肿是怎么得的

甲状腺囊肿在临床较为多见，主要发生特点是患者突然在颈前摸到质地较嫩、比较光滑的囊性肿物，按压没...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/04播放(43237)

甲状腺囊肿需要手术治疗吗

"甲状腺囊肿需要不需要手术治疗？这要看囊肿的大小，以及有没有引起周围的症状。比如甲状腺的囊肿比较小，可以不用手术治疗，进行定期的复查、观察。如果囊肿进行性变大，第二次复查的彩超比第一次大，这个时候就要考虑手术的切除。还有一种情况是囊肿已经非常大，引起不舒服的症状，比如压迫了周围的气管和食管，引起呼吸和吞咽不畅，就要考虑囊肿是不是引起了钙化，脓肿等变化。这个时候就要考虑手术治疗。手术治疗可以选择微创，是非常简单的小手术。"

语音时长01:15''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/04/18收听(28082)

甲状腺囊肿手术是大手术还是小手术

甲状腺囊肿手术无论囊肿的大小部位，临床上均属于大手术，原因主要有以下几点：1、甲状腺腺体血流信号丰富，且甲状腺毗邻颈动脉，颈静脉等重要的血管，术中有可能造成较多的出血，因此术前需要进行常规备血。2、甲状腺与气管、食管紧密相连，行甲状腺囊肿手术后有可能在创面伴有较多的积液、积血，从而压迫患者的气管，使患者出现呼吸困难等严重的并发症。3、甲状腺后方伴有甲状旁腺以及喉返神经，行囊肿切除时，如果囊肿与神经以及甲状旁腺粘连致密，术中有可能损伤。患者术后有可能出现声音嘶哑、低钙抽搐等比较严重的并发症，由此可见甲状腺手术的风险较大，因此属于大手术。

语音时长01:14''

温暖│湖北省中西医结合医院

2020/03/16收听(42966)

02:01

甲状腺囊肿一定要做手术吗

绝大多数甲状腺囊肿都是良性，仅极个别为恶性，因此不一定需要做手术。如果疑似恶性肿瘤，一定要进行...

梁忠│中国科学院大学附属肿瘤医院

2021/09/23播放(80808)

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