脑内腔隙灶一般情况下问题不大，患者可以无任何临床症状和体征。颅脑CT检查时可以出现梗塞灶，一般梗塞灶的直径多数为0.2-15个mm。可以口服阿司匹林抗血板聚集，同时口服他汀类药物，包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿伐他汀调脂稳定斑块，以防止再梗死的发生，并积极控制病因，引起脑内腔隙灶常见的病因为高血压和糖尿病。
高血压的患者可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦，使患者的血压控制在稳定的水平，不可以忽高忽低。如果有糖尿病史，首选二甲双胍口服，同时可以口服拜糖平和瑞格列奈，必要时也可以皮下注射胰岛素进行降糖治疗。
如果患者有症状时，多数表现为局灶性的症状和体征，可以出现纯感觉性卒中，也可能会出现纯运动性轻偏瘫。有些患者也可以出现言语功能障碍和共济失调，多数患者经积极正确的治疗，可以临床治愈。
