胸上有青筋一般见于两种情况：

第一种情况是生理性改变，常由于胸部的皮下脂肪较少，如果皮肤较白就会显漏得非常明显，这种情况不需要进行进一步的检查以及治疗。

第二种情况是病理性改变。也就是存在上腔静脉压迫综合征，在上腔静脉被压迫的时候就会出现头、颈以及双上肢回流的障碍，从而导致这些部位发生水肿以及静脉的扩张，所以就会产生胸上有青筋的情况，对于这种情况，要尽早进行胸部CT的排查。