下肢浅静脉有哪些-有来医生

黄建华
主任医师

中南大学湘雅医院

血管外科

下肢浅静脉有哪些

2021-12-09 16:44阅读：

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下肢的浅静脉主要包括大隐静脉、小隐静脉及其它们的属支。大隐静脉是人体中最长的静脉，它起自足踝的内侧，沿小腿的内侧，腘窝的内后方和大腿的内侧注入到腹股沟区的隐静脉裂孔，最终注入股静脉。

小隐静脉，主要起自足踝的外侧，沿小腿的后方，最终由腘窝处注入到腘静脉。在临床上，由于下肢静脉回流不好，大隐静脉和小隐静脉容易形成浅表静脉的迂曲、扩张，形成静脉曲张，这是一种最为常见的下肢浅静脉疾病，一旦形成静脉曲张，需要到正规医院的血管外科进行诊治。

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下肢浅静脉有哪些

下肢的浅静脉主要包括大隐静脉、小隐静脉及其它们的属支。大隐静脉是人体中最长的静脉，它起自足踝的内侧，沿小腿的内侧，腘窝的内后方和大腿的内侧注入到腹股沟区的隐静脉裂孔，最终注入股静脉。小隐静脉，主要起自足踝的外侧，沿小腿的后方，最终由腘窝处注入到腘静脉。在临床上，由于下肢静脉回流不好，大隐静脉和小隐静脉容易形成浅表静脉的迂曲、扩张，形成静脉曲张，这是一种最为常见的下肢浅静脉疾病，一旦形成静脉曲张，需要到正规医院的血管外科进行诊治。

语音时长01:11''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/07/31收听(73637)

下肢浅静脉血栓怎么治疗

"如果患者有下肢浅静脉血栓，需要给予抗凝治疗，临床上常用的抗凝药物包括低分子肝素钠、依诺肝素钠、华法令、利伐沙班、达比加群酯等。在使用这些抗凝药物进行抗凝治疗期间，必须严格地观察患者的凝血功能，而且要及时复查下肢浅静脉彩超，明确下肢浅静脉血栓的变化。在抗凝治疗期间，也要注意观察患者是否出现出血的症状，如果患者出现出血，比如出现牙龈出血、口腔黏膜出血、消化道出血，要及时停用抗凝药物。下肢浅静脉血栓的患者，一般都合并有下肢浅静脉血栓性静脉炎，这时候必须对患者进行硫酸镁湿敷，才能够收获更好的临床效果。"

语音时长01:14''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/03/29收听(71044)

下肢浅静脉血栓怎么消除

"下肢浅静脉血栓的治疗，包括以下几方面：第一、对于较局限的症状，较轻的浅静脉血栓，可以口服止疼药，加抗凝作用的药物，如阿司匹林等，同时建议患者进行日常活动，这样可以明显改善症状，且大部分血栓可以部分消失。第二、对于浅静脉血栓较为广泛的，特别是静脉曲张伴有的浅静脉血栓，可以采用曲张静脉及血栓局部切除的办法，可以达到根治的目的。第三、如果下肢浅静脉血栓累及全程，同时伴有局部溃疡形成，建议根据溃疡的分泌物来进行选择抗生素，非必要时不建议滥用抗生素，可以根据其药敏来进行抗生素的选择，给予抗炎对症治疗。第四、如果浅静脉血栓已经累及到大隐静脉开口、甚至累及到深静脉时，建议同时给予抗凝治疗，可以采用低分子肝素皮下注射或者是口服抗凝药物的治疗。"

语音时长01:24''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/23收听(53834)

下肢浅静脉血栓治疗

"下肢浅静脉血栓在临床上比较多见，大多数是由于缺乏体育运动、下肢静脉血管内膜受损、血液凝固性增加、下肢外伤等原因造成，如果发现下肢浅静脉血栓，应该及时到正规的公立医院进行检查和治疗，患者一般不需要限制活动，但是也不可以剧烈运动，防止血栓脱落，造成栓塞。在急性期可以使用溶栓的药物，以及抗凝的药物进行治疗，如果下肢疼痛比较明显，也可以服用非甾体类消炎药物，以及扩张血管的药物进行治疗，并且配合下肢热敷、按摩、针灸等方法进行处理，能够促进下肢血液循环，有助于血栓消退。如果下肢浅静脉血栓较大或者是病程较长，可以采取手术的方法取出血栓，或者是在血栓近端置入静脉滤网，防止血栓脱落造成栓塞。"

语音时长01:20''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/07/30收听(19788)

下肢浅静脉栓塞怎么治疗

"下肢浅静脉栓塞治疗方法包括以下几种：第一、对于较局限的下肢浅静脉栓塞，可以采用局部病变静脉以及血栓一并切除的方法，以达根治；第二、对于下肢浅静脉血栓布满整个大隐静脉及其分支，可以采用大隐静脉高位结扎剥脱术以及小腿静脉曲段切除术的方法来切除大隐静脉及其内的血栓；第三、如果下肢浅静脉栓塞已经造成局部的溃疡，同时导致感染，先控制感染之后再进行手术；第四、如果下肢浅静脉血栓累及整个大隐静脉，同时在大隐静脉入股静脉入口处也出现血栓，建议先安放下腔静脉滤器，之后再进行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后给予抗凝治疗，之后再将滤器取出，以免发生肺栓塞。"

语音时长01:14''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/06收听(58058)

01:53

下肢浅静脉血栓如何治疗

人体的下肢有深、浅两组静脉，浅静脉血栓的危害较小，治疗方法要依据不同的情况选择，具体情况如下：...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/04/20播放(84417)

左下肢浅静脉血栓怎么消除

"左下肢浅静脉血栓如果病变较局限且症状持续存在或者反复发作，可以采取病变累及的曲张浅静脉剥脱，不仅可以切除病变曲张静脉，还可以很好地切除浅静脉血栓，起到临床根治的目的。如果下肢浅静脉血栓累及到整个大隐静脉主干，可以做大隐静脉结扎、高位剥脱术，如果浅静脉血栓累及到大隐静脉入股静脉入口处，已经导致深静脉血栓形成，在抗凝的基础上先行下腔静脉滤器植入术，之后进行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后再将滤器取出，要给予抗凝2-3个月，这样可以很好避免血栓复发，同时配合弹力袜辅助治疗。"

语音时长01:10''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/08收听(24988)

02:02

左下肢浅静脉血栓怎么消除

左下肢浅静脉血栓主要是指左浅表下肢静脉血栓形成，常见于左下肢静脉曲张继发血栓形成，以及左下肢浅...

李乃选│滨州医学院烟台附属医院

2020/10/12播放(57502)

右下肢浅静脉血栓怎么消除

"右下肢浅静脉血栓往往是由于长期的静脉曲张没有得到救治，导致迂曲、扩张的静脉内逐渐形成浅静脉血栓。对于较局限的浅静脉血栓，可以通过口服阿司匹林来改善症状，同时还可以起到抗血小板聚集的作用，避免小的血栓进一步加重。如果浅静脉血栓持续存在且产生疼痛症状，症状反复可以采用病变段静脉曲张切除，可一并切除血栓而达到根治的目的。如果浅静脉血栓沿大隐静脉主干逐渐上行，并累及到大隐静脉入股静脉交界处，从而产生了部分的深静脉血栓，就要在抗凝的基础上先安放下腔静脉过滤器，再进行大隐静脉高位结扎剥脱术，可以达到根治的目的。"

语音时长01:13''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/29收听(83918)

什么是下肢静脉

"下肢静脉是整个下肢供血回流的途径，下肢静脉分为深静脉系统及浅静脉系统，深静脉系统在肌肉的深面，占回流的85%-90%，血管较粗。浅静脉位于体表，人体能看到的下肢体表所有血管均为浅静脉系统，浅静脉较细，占回流的10%-15%。无论是深静脉还是浅静脉，其内部都有瓣膜，以防止下肢静脉回流时出现反流，从而导致瓣膜功能不全的症状出现。对于浅静脉，如果瓣膜破坏会发生静脉曲张，而深静脉瓣膜功能破坏则会出现水肿。"

语音时长01:10''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/23收听(20645)

下肢静脉的组成

"下肢静脉内含有丰富的向心单向开放的瓣膜，可以阻止静脉血液的逆流，保证下肢静脉血由下向上、由浅入深单向回流。下肢静脉分为深静脉和浅静脉，浅静脉主要有大隐静脉和小隐静脉，大隐静脉是在足内侧起自足背静脉弓内侧端，经内踝向小腿及大腿内侧向上走行，至耻骨结节外下方汇入到股静脉。因此，临床上常用大隐静脉作为血管搭桥或者血管补片的材料，特别是冠脉搭桥，经常用大隐静脉作为搭桥的主要工具。深静脉实际上是收集浅静脉的所有分支，深静脉的血流方向最后也是流向心脏。正常的下肢静脉路径是下肢浅静脉入胫前、胫后静脉，之后入腘静脉，之后腘静脉入股静脉，最后流入髂外静脉，髂外静脉最后流入髂总静脉，最后流入下腔静脉，而下腔静脉流入右心房直到右心室。因此，下肢深静脉血栓会遵循以上路径，导致血栓脱落而发生肺栓塞。"

语音时长01:41''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/28收听(67660)

上肢浅静脉有哪些

"上肢的浅静脉主要包括头静脉、贵要静脉和肘正中静脉等主干静脉，还有浅表的静脉网。浅表静脉网，主要分布在手部，手部有手背和手掌的浅表静脉网。浅表静脉网逐渐汇集，会形成头静脉和贵要静脉。头静脉主要是在上臂的内侧，贵要静脉主要是在上臂的外侧。头静脉和贵要静脉是上臂最重要的血管，能够收集上臂浅表组织的静脉血，同时也是进行静脉穿刺、静脉操作等首选的静脉血管。头静脉和贵要静脉沿手臂的内侧和外侧分别上行，最终注入到深静脉内。肘正中静脉是在肘窝处连接头静脉和贵要静脉。除此之外，还有一些患者会有静脉的变异，比如会出现比较大的附加静脉干，如副头静脉和前臂静脉等。"

语音时长01:15''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/08/27收听(79876)

什么是上肢浅静脉

"上肢的浅静脉主要有头静脉和贵要静脉，头静脉是起自手背静脉网的桡侧，在前臂的前屈，位于肱二头肌外侧沟内，经三角肌、胸大肌间沟穿胸锁筋膜注入腋静脉或者是锁骨下静脉，末端可有吻合支连于于颈外静脉，贵要静脉是起自于手背静脉网的耻侧，行于肱二头肌内侧沟的下半部分，穿臂肩筋膜注入肱静脉或者是腋静脉。临床上浅静脉血栓会造成浅静脉炎的发生，多数是和静脉注射的药物有关，如常见的化疗药物以及静脉营养药物，因此对于临床上输入高浓度的药物，特别是患者需要长期输入药物时，采用的是深静脉置管或者是采用PICC以及静脉港等方法，以避免浅静脉炎的发生。"

语音时长01:15''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/04收听(12722)

01:52

上肢浅静脉有哪些

上肢的静脉分为浅静脉和深静脉，浅静脉包括头静脉、贵要静脉以及肘正中静脉，详细情况如下：

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蔡舟│中南大学湘雅医院

2021/09/08播放(57989)

03:36

什么是下肢静脉血栓

下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，主要表现为一侧肢体的突然肿胀，患肢灼热感明显。血栓部位不同，...

郭娴│北京市宣武中医医院

2017/10/31播放(98197)

01:41

得了下肢静脉血栓应该注意什么

下肢静脉血栓分为两个阶段，具体注意事项如下：

1、急性期：减少活动或者降低活动的剧...

邓宏平│武汉大学人民医院

2020/03/25播放(95756)

如何防止下肢静脉血栓

"要想防止下肢静脉血栓，首先就要从生活起居方面着手，避免长时间的站立，避免久坐不起，再适当的增加运动，就可以使下肢静脉回流的血液速度加快，防止因血流缓慢而淤积于外周静脉，逐渐形成血栓的可能。对于长期站立或者长途旅行的人，可以通过穿下肢静脉弹力袜，起到预防静脉血栓的目的。另外，对于手术、长期卧床或者下肢截瘫的患者，这种情况下需要应用药物进行干预，可以口服抗凝的药物肝素，也可以口服阿司匹林等抑制血小板聚集的药物，通过药物的应用，可以最大限度的减少下肢静脉血栓的可能。"

语音时长01:15''

李常月│七台河市人民医院

2019/04/16收听(65544)

什么是下肢深静脉

"下肢有二套静脉回流系统，一套是体表可以见到的所有静脉，称为浅静脉。另一套回流系统位于肌肉的深层，称为下肢深静脉。深静脉系统包括股总静脉、股深静脉、股浅静脉、腘静脉、腓静脉、颈后静脉、肌间静脉，这些静脉位置深，且较浅静脉粗大。一旦发生血栓，由于深静脉系统直接回流心脏，所以血栓脱落后会导致肺动脉栓塞，引起病人呼吸困难或明显的胸痛、咯血等症状，甚至危及生命。浅静脉血栓可以进行观察，以及保守治疗，但深静脉的血栓出现后应先制动，然后采用积极的抗凝治疗，才能尽量避免血栓脱落，导致肺栓塞。"

语音时长01:31''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/23收听(81951)

什么是下肢静脉血栓

下肢静脉血栓包括深静脉血栓和浅静脉血栓，深静脉血栓多由于手术外伤、肿瘤、免疫系统疾病，而导致患者产生深静脉血栓。深静脉血栓表现的是肢体肿胀和疼痛，特别是活动和直立时肿胀、疼痛加重，对于深静脉血栓建议卧床休息、避免按摩，以防血栓脱落而发生胸闷、气短、呼吸困难、咳痰带血等肺栓塞症状，严重的肺栓塞会危及生命。此外，还有下肢浅静脉血栓，多由于长期的静脉曲张未得到及时治疗，静脉血瘀滞在曲张的静脉内，逐渐形成血栓，会继发浅静脉血栓刺激周围组织而产生浅静脉炎。对于浅静脉炎要在抗炎的基础上手术治疗，以免发生血栓蔓延而导致深静脉血栓。

语音时长01:14''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/02收听(44462)

01:54

什么是下肢静脉血栓

下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，当血液中纤溶系统和凝血系统的平衡被打破，血液会在血管中异常凝...

马瑞│银川市第一人民医院

2019/05/21播放(91505)

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