办健康证需要空腹。健康证属于预防性健康检查证明，办理过程中需要进行身体检查，包括身高、体重、血压、胸片、尿常规、大便常规等。还需要采血检查生化指标，由于食物或药物会影响血液中的生化指标，因此检查前需要空腹，否则会影响检查结果。

办健康证前至少8个小时不能进食，需要在空腹时抽血，用于化验血糖、胆固醇、肝功能等检查指标。如果进食可能会影响血液中此类检查指标，继而导致检查结果不准确，甚至出现假阳性的结果，可能会导致健康证办理失败。

此外，检查前要避免过量饮水，避免服用会影响肝功能的药物。检查前一晚要注意休息，不要过于劳累，保证充足的睡眠，不可熬夜，不能大量饮酒，不要剧烈运动，否则可能影响第二天的检查结果。