贝伐珠单抗和西妥昔单抗的区别-有来医生

朱红
主任医师

中南大学湘雅医院

肿瘤科

贝伐珠单抗和西妥昔单抗的区别

2021-12-09 16:46阅读：

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贝伐珠单抗和西妥昔单抗，都是在肠癌中应用比较广泛的抗肿瘤靶向药物。贝伐珠单抗主要是抗肿瘤血管生成的靶向药物，主要适用于右半结肠癌和EGFR阳性的肠癌。

西妥昔单抗主要应用于左半结肠癌，以及EGFR野生型的结肠癌。它们的反应谱不一样，贝伐珠单抗主要是引起高血压、蛋白尿，而西妥昔单抗主要是引起皮疹和肝功能损害.目前还没有研究来比较贝伐珠单抗和西妥昔单抗的副反应。

所以，临床上使用上述二个药物时，主要是根据病情和适应证来决定。

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贝伐珠单抗和西妥昔单抗的区别

贝伐珠单抗和西妥昔单抗，都是在肠癌中应用比较广泛的抗肿瘤靶向药物。贝伐珠单抗主要是抗肿瘤血管生成的靶向药物，主要适用于右半结肠癌和EGFR阳性的肠癌。西妥昔单抗主要应用于左半结肠癌，以及EGFR野生型的结肠癌。它们的反应谱不一样，贝伐珠单抗主要是引起高血压、蛋白尿，而西妥昔单抗主要是引起皮疹和肝功能损害，目前还没有研究来比较贝伐珠单抗和西妥昔单抗的副反应。所以，临床上使用上述二个药物时，主要是根据病情和适应证来决定。

语音时长01:19''

任斗│湖南省脑科医院

2020/01/11收听(95278)

贝伐珠单抗副作用

贝伐单抗的副作用主要表现的以下几个方面：第一、伤口的愈合延迟，特别是手术以后如果使用贝伐单抗可以导致伤口愈合延迟，贝伐单抗的使用需要在手术后一个月左右才开始使用。第二，导致高血压的情况，高血压严重时可以出现3级的高血压，如收缩压>180mmHg，舒张压高于110mmHg。第三、导致蛋白尿，蛋白尿轻度的是(+)，蛋白尿严重的时候可以出现(++++)。也就是所谓了4度蛋白尿。其他副反应包括过敏，血管栓塞、脑梗塞并发症，贝伐珠单抗是一个抗肿瘤血管生成的靶向药物，在临床上应用很广泛，但是也有一定的副反应。

语音时长01:15''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/12收听(67180)

贝伐珠单抗副作用

"贝伐珠单抗副作用如下：1、严重不良反应：包括胃肠道穿孔、出血、动脉血栓、血塞，出血类型包括与肿瘤相关的出血、皮肤黏膜出血；2、其它不良反应：包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，还有乏力、高血压、蛋白尿、充血性心力衰竭等不良反应。实验室检查可见中性粒细胞计数减少、白细胞计数减少。贝伐珠单抗是一种单克隆抗体，可抑制血管内皮生长因子的生物学活性从而发挥其抗癌作用。如果胃肠道穿孔或者出现三级及以上出血，化妆应停止使用药物。治疗期间如患者出现任何不适，需要及时与医生联系。此药是处方药，必须在医生的指导下合理使用。如正在使用其它药物，为防止药物相互作用影响治疗，请患者使用前咨询医生。"

语音时长01:26''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/06/16收听(13735)

贝伐珠单抗的副作用

"贝伐珠单抗药物最严重的副作用，是胃肠道穿孔，还表现为非胃肠道的瘘，胃肠道穿孔和瘘的出现，可能需要通过手术治疗才能解决。其次，贝伐珠单抗可以引起出血，常常表现为咳血、呕血、皮肤黏膜出血，甚至出现颅内出血，而危及生命。动脉血栓栓塞的副作用，表现为心肌梗塞、脑梗死、短暂性脑缺血发作等，在经过贝伐珠单抗治疗的患者，发生高血压和蛋白尿的几率明显增高，且可能会影响伤口愈合，心力衰竭主要发生在转移性乳腺癌患者，此外，有的患者还会伴有疲乏、腹泻、腹痛等表现。"

语音时长01:23''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/17收听(56437)

西妥昔单抗的作用

西妥昔单抗是针对人表皮生长因子受体的一种单克隆抗体，主要作用就是与表皮生长因子受体结合，阻断表皮生长因子受体与其它配体的结合而达到抗肿瘤的目的。各种恶性肿瘤细胞，例如直肠癌细胞、胃癌细胞，表面都高表达表皮生长因子受体，通过该受体异常增强的酪氨酸激酶活性，向肿瘤细胞传递生长信号，使肿瘤细胞无限制增生，不发生死亡。西妥昔单抗可与肿瘤细胞表面的表皮生长因子受体结合，阻止该受体与其他配体的结合，抑制酪氨酸激酶的活性，减少增殖信号向肿瘤细胞传导，诱导肿瘤细胞发生死亡，达到杀死肿瘤细胞的目的。西妥昔单抗在临床上主要用于转移性直肠癌、胃癌等消化道肿瘤的治疗，可单用，也可与化疗联合使用，也可用于头颈部鳞癌，例如鼻咽癌等肿瘤的治疗。

语音时长01:29''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2019/01/30收听(59326)

贝伐珠单抗的功效与作用

贝伐珠单抗是一种适用于多种肿瘤的靶向药物。它通过抑制人类血管内皮生长因子的生物学活性而发挥其作用，其作用的靶点为VEGF，使用它可以减少肿瘤微血管的生成，并且抑制转移灶的进展。目前可以用于转移性结直肠癌、非小细胞肺癌（除外肺鳞癌的治疗）。临床推荐用药剂量为：用于转移性结直肠癌联合化疗，建议5mg/kg，每两周给药1次。用于晚期转移性或复发性非小细胞肺癌，推荐剂量为：若联合紫杉醇推荐剂量为15mg/kg，每三周给药1次，若与培美曲塞连用，推荐剂量为7.5mg/kg，每三周给药1次。建议持续贝伐珠单抗的治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性为止。贝伐珠单抗主要的不良反应，表现为出血、高血压、蛋白尿。若出现了严重的不良反应，应立即停药并对症治疗。

语音时长01:51''

李伟│锦州市中心医院

2018/10/14收听(55314)

贝伐珠单抗的功效与作用

"一般贝伐珠单抗能够与血中游离的血管内皮生长因子结合，抑制肿瘤新生血管的生成，并且使肿瘤血管正常化。在临床上贝伐珠单抗主要用于转移性结直肠癌的治疗，以及可以用于晚期转移性，或者复发性非小细胞肺癌的治疗。在贝伐珠单抗应用的过程中，需要配合化疗进行使用，能够起到更好的治疗作用，但是贝伐珠单抗在应用的过程中，要特别注意所导致的不良反应，比如常见的高血压、蛋白尿、血栓形成、手足综合征等不良反应。及时发现不良反应并给予相应的处理，对于更好的发挥贝伐珠单抗的疗效是必要的。"

语音时长01:16''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/04收听(24378)

贝伐珠单抗的作用与效果

"贝伐珠单抗它是一种单克隆抗体，它能够抑制血管内皮生长因子，用于治疗各类转移性的癌症。所以贝伐珠单抗的作用主要就是抑制血管内皮的生长，它的效果非常的明确。另外已经做了大规模的临床研究，已经通过了临床证实是有效的。对于这个药物尤其是癌症转移的一些患者，通过应用贝伐珠单抗，它能够抑制肿瘤细胞的生长，能够起到一个缓解的作用，主要就是用于治疗各类转移性的癌症，尤其是对于血管内皮生长因子有特效的作用。"

语音时长01:10''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(88859)

01:46

贝伐珠单抗注射液的副作用

贝伐珠单抗注射液的副作用，主要包括以下方面：

1、胃肠道反应：包括腹泻、恶心、呕吐...

张碧华│北京医院

2021/07/15播放(77204)

02:08

贝伐珠单抗注射液的副作用

贝伐珠单抗是重组人源化的单克隆抗体，2004年2月26日获得FDA批准，是美国第一个获批上市的...

王翠英│海南省第三人民医院

2019/01/22播放(70380)

01:46

贝伐珠单抗对肝癌有效吗

贝伐珠单抗对肝癌有一定疗效。近几年，由于靶向药物的推出，对肝癌的治疗有了很大的改善，特别是贝伐...

李燕│北京大学肿瘤医院

2023/03/17播放(74025)

妥珠单抗是什么

患者咨询的应该是曲妥珠单抗或者帕妥珠单抗，这两个药是用来治疗癌症的，所以在用药之前一定要在专业、专科医院，在肿瘤医师指导下选择和使用两个药物。两个药物简单说是可以用于HER2阳性的乳腺癌的患者，或者具有HER2阳性表达的其他癌症患者，比如胃癌。对于治疗癌症的药物，尤其是曲妥珠、帕妥珠单抗大分子的药物，单抗类药物使用过程中有很多的注意事项，如果恰好就是用到这个药。在用药的过程中首先要尊遵医嘱，在医生和护士、药师的指导下来使用药物，同时也要详细的阅读药品说明书，明确药物使用禁忌，以及注意事项等等内容。

语音时长01:19''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/04/21收听(74824)

02:11

贝伐单抗副作用

贝伐单抗副作用是多方面的，首先应提到治疗效果。它是一种抗血管生成靶向药物，通过与人体内血管内皮...

高乾│银川市第一人民医院

2019/09/27播放(94758)

贝伐单抗是什么

"贝伐珠单抗是目前临床上常用的一种靶向治疗药物，属于单克隆抗体类的靶向药物。贝伐珠单抗可以通过结合血中游离的VEGF-A，并抑制VEGF-A与VEGF受体-2进行结合，从而起到抑制肿瘤新生血管的作用。在临床上贝伐珠单抗主要适用于治疗转移性结直肠癌以及非小细胞肺癌的病人。一般情况下，贝伐珠单抗需要和常用的化疗方案进行联合，共同治疗恶性肿瘤。在应用贝伐珠单抗治疗恶性肿瘤的过程中，要时刻关注贝伐珠单抗所引起的胃肠道穿孔、瘘管的形成、出血、血栓栓塞等并发症的发生。尤其对于一些老年患者使用贝伐珠单抗的时候，更加应该关注不良反应。"

语音时长01:31''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/08收听(45011)

贝伐单抗需要一直用吗

"　　贝伐单抗需要一直用，贝伐单抗是一种抗血管生成的靶向药物，刚开始需要与化疗药物联合应用，效果最好。联合应用4-6个周期后，如果病情得到了控制，可以暂停化疗药物，但是贝伐单抗需要一直维持使用。　　如果出现了病情的进展，第1次进展贝伐单抗可以继续用，需要更换其他的化疗药物。但是如果使用贝伐单抗期间出现了第2次进展，建议更换别的靶向药物。"

语音时长01:08''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/16收听(78158)

01:47

贝伐单抗的副作用

贝伐单抗主要用于治疗恶性肿瘤，副作用包括以下几方面：

1、高血压：属于较常见的副作...

陈頔│北京医院

2021/06/30播放(96346)

贝伐珠单抗治疗哪种癌症

"从贝伐珠单抗说明书上来看，目前贝伐珠单抗在国内主要获批用于治疗转移性结直肠癌的患者，以及晚期转移性、复发性非小细胞肺癌患者。无论是在结肠癌患者还是非小细胞肺癌患者当中，贝伐珠单抗常需要和化疗药物联合使用，起到更好控制癌症发展目的。在临床研究当中，贝伐珠单抗适应范围会更加广泛，贝伐珠单抗尝试应用在卵巢癌、宫颈癌、原发性肝癌治疗当中，也能够起到一定疗效。在贝伐珠单抗应用过程中，要特别关注药物所引起不良反应，尤其是对于70岁以上的老年患者，贝伐珠单抗可能会引起更高的不良事件发生。"

语音时长01:20''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/16收听(42812)

贝伐珠单抗治脑胶质瘤怎么样

"贝伐珠单抗治疗脑胶质瘤疗效明显提高，2013年美国癌症杂志报道，贝伐珠单抗在2008年前没有用到胶质瘤治疗上，2008年之后逐步在临床上开始用，到2010年用的比较广泛，而这些病人的生存期明显延长，也就是贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤，尤其胶质母细胞瘤，疗效显著提高。因为脑胶质瘤一期和二期是做手术，三期和四期可能做手术困难，尤其脑胶质母细胞瘤手术困难疗效差，但是加入了贝伐珠单抗联合替莫唑胺，疗效提高，而且还联合放疗治疗，也得到了疗效的提高。"

语音时长01:18''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/11/14收听(86229)

直肠癌患者打贝伐珠单抗能活多久

"直肠癌患者打贝伐珠单抗有助于延长生存期，通常中位生存期接近30个月，大量的临床试验研究表明，贝伐珠单抗与各种化疗药联合治疗可以显著延长一线、二线和跨线治疗总的生存期。此种靶向药物已经广泛应用于临床，疗效得到临床患者的认可，而且其效果不受KRAS基因突变的影响。用贝伐珠单抗联合化疗进行一线治疗后，疾病未进展的患者中可以进一步延长生存期，多达2-3年以上。目前贝伐珠单抗联合化疗已经被证实，为晚期转移性直肠癌患者的标准治疗药物。"

语音时长01:11''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/07/19收听(70719)

贝伐珠单抗是靶向药吗

贝伐珠单抗属于抗肿瘤血管生成的靶向药物，主要的靶点是针对VEGF受体，能够抗肿瘤血管生成，血管再正常化，从而达到延长患者生命，控制肿瘤生长的目的。目前广泛用于非小细胞肺癌的肺腺癌、小细胞肺癌，以及结直肠癌等等恶性肿瘤中，属于临床上很常用的血管靶向药物之一。贝伐珠单抗主要引起高血压、伤口愈合延迟、蛋白尿，以及手足综合征等副反应，但是这些副反应都是可防可控。贝伐珠单抗在临床上非常常见，使用非常广泛。

语音时长01:13''

任斗│湖南省脑科医院

2020/10/02收听(82936)

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