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简介:朱红,中南大学湘雅医院,肿瘤科,主任医师,教授,医学博士,博士研究生导师。擅长恶性肿瘤诊断与综合治疗,尤其是妇科及胃肠肿瘤放化疗与基础研究。率先在省内开展宫颈癌,直肠癌,前列腺癌适形调强放疗。在恶性肿瘤综合治疗,包括术前放疗、新辅助化疗、同步放化疗、术中放疗、术后放化疗的实施和个体化治疗方案的制定及规范随访等方面具有较高造诣。为中南大学“531”人才,卫生部重点专科-肿瘤科“盆腔肿瘤放疗”学科带头人。湖南省分子靶向治疗委员会常务委员,湖南省癌症康复与姑息治疗委员会委员,湖南省消化肿瘤治疗委员会内科组委员。首次在国内把小分子靶向治疗应用到宫颈癌放射增敏研究中并获得了可喜成绩,其结果在世界知名肿瘤学杂志IntJCancer.上发表。主持承担国家自然科学基金、湖南省国际合作重点项目等省部级各类课题13项,作为第一作者或通讯作者发表学术论文50余篇,SCI收录11篇。获得2009年,2013年湖南省科技进步三等奖各一项。编写专著二部。已招收培养硕士研究生15名博士研究生4名。
擅长:恶性肿瘤诊断与综合治疗,尤其是妇科及胃肠肿瘤放化疗与基础研究。
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朱红医生的科普内容
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海绵状血管瘤能活多久
海绵状血管瘤的生存期与肿瘤所在的位置、是否进行规范的治疗,以及肿瘤的大小有关。一般来说,处于非致命、可进行手术切除部位的海绵状血管瘤切除后对寿命的影响较小;而发生于危险部位,例如脑的海绵状血管瘤,一旦破裂出血,患者可在数小时至数天内死亡。
如果血管瘤是发生在延髓、脑干等特殊的部位,则需要引起重视,因为这种特殊部位的海绵状血管瘤如果发生反复出血。当出血量较大时,可能会压迫呼吸和心跳中枢,导致呼吸心跳骤停,有致命风险,但是如果采取小剂量伽玛刀治疗后,能降低出血概率,从而降低风险。
在日常生活中,未进行手术治疗的患者,应注意避免外伤、剧烈及对抗性运动等,不要屏气,也不要进行倒立或依靠腹部支撑等运动,防止海绵状血管瘤破裂。
另外,要保证规律作息和充足的睡眠,劳逸结合,避免熬夜和过度劳累。保 守治疗的患者应注意随访,避免恐惧、焦虑等不良情绪,保持良好的心态。
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12月31
肝癌转移大脑能活多久
肝癌脑转移是预后很差的情况,自然生存期在1-3个月以内,肝癌脑转移以后还要看转移的数目多少、转移的位置,以及肝癌本身做了什么样的治疗。
如果肝癌做了根治性手术切除,单发的脑转移,可以针对单发脑转移做立体定向放疗,然后配合使用靶向药物,如索拉非尼、瑞戈非尼或者仑伐替尼等等。
总之肝癌脑转移以后预后很差,生存时间要看转移数目的多少、部位以及肝癌的状况来综合判定,不能一概而论。
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头晕是癌症吗
头晕可以由很多原因导致,不一定是癌症,如高血压、高血脂、动脉硬化都可以导致头晕,而是不是得了癌症主要是做头部磁共振或者CT检查,发现有没有占位性病变。头部的癌症主要有原发的脑肿瘤,如脑胶质瘤或者脑膜瘤,也可以是转移瘤,也就是其他地方的肿瘤对脑的转移,如肺癌、乳腺癌、肝癌等对脑的转移。
发生脑转移瘤或者原发脑肿瘤以后主要的症状,也可以是头晕、头痛等临床表现。头晕不一定就是癌症,需要做进一步的相关检查才能明确,可以做头部CT或者磁共振明确。
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12月30
胆管癌手术成功率高吗
胆管癌手术成功率大小取决于胆管肿瘤的病理情况,如胆管癌的位置、大小及侵犯周围组织的情况等进行判断。通常早期胆管癌手术成功率较高,一般大于90%,中晚期胆管癌手术成功率低,甚至不能进行手术治疗。
一般情况下,胆管癌患者的临床分期越早,手术切除治疗的效果就越好,通过手术可以把病灶完整的切除干净,手术的成功率较大。术后联合放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗,生存率相对较高。但是对于中晚期胆管癌患者来说,由于肿瘤侵袭范围较大,根治性手术机会较小,甚至大部分可能已经失去了手术治疗的机会,综合治疗后生存期相对较短。
在日常生活中要学会预防胆管癌的发生,保持心情愉悦,养成良好的饮食习惯,禁食辛辣刺激性食物,少吃油腻食物。
对于40岁以上的人,尤其是女性,要定期进行B超查,如发现有胆囊炎、胆结石或息肉等,应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。如果早期发现胆管癌,应早期到正规医院接受规范治疗,从而提高胆管癌手术的成功率和治愈率。
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肝癌治愈率
肝癌完全治愈还是比较困难的,一般治愈率不高,可能只有30%-40%。一般是指的是早期的肝癌,比如小肝癌,通过手术根治,术后配合微波消融,还有冷冻以及介入化疗等综合治疗,超过5年没有复发,算是临床治愈。其他的很多肝癌发现的时候就是中晚期,是没办法治愈的。但是可以通过综合抗肿瘤治疗,起到延长生存期、减轻痛苦的目的。
对于中晚期肝癌不能手术的,可以针对肝癌原发病灶做介入化疗,但前提是肝功能比较好的情况下。如果肝功能不好,也是不能做介入治疗的。其他的还有一些局部微波消融,还有超声聚焦刀等等方式,还有就是可以口服靶向药物索拉非尼治疗,边治疗边看。
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双膦酸盐的作用
双膦酸盐类的药物,主要是指用于一些骨转移病变的治疗,起到抑制骨细胞转移,也就是护骨的作用,最常见的像唑来膦酸。
如果发现恶性肿瘤有骨转移,这个地方可能会出现骨痛,还有局部骨质疏松比较厉害,可能会出现病理性骨折,所以需要定期应用双膦酸盐类的药物,起到护骨的作用。一般一个月用一次,然后对于重度的骨质疏松,虽然没有肿瘤,但是也可以考虑用双磷酸盐类的药物,来抗骨质疏松治疗。
一般如果恶性肿瘤出现骨转移,提示属于病情进展,相对比较晚期,但是因为骨转移没有到重要器官,所以短期内还不会危及到生命健康。通过双膦酸盐类的药物,还有其他的放、化疗等综合治疗,还是能够延长生存期的。
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化疗第几次反应最大
化疗属于一种全身治疗,也是抗肿瘤治疗措施中很重要的一种。化疗有可能第一次反应最大,但是也有的患者因为身体状况比较好,化疗第一次感觉反应不是太大,随着后面化疗药物的累及,可能反应越来越大,这种也是有的,所以不确定第几次反应最大,需要看所用的化疗方案,还有患者本人的耐受情况。
如果身体状况比较好,营养状况也比较好,可能抵抗力强一些,能够耐受化疗的副反应。化疗主要引起的反应是恶心、呕吐,还有白细胞下降、血小板降低、贫血等反应,一般预防性应用止吐、升高白细胞、补血等药物治疗,可以减轻这种反应。
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炎性包块和肿瘤的区别
炎性包块和肿瘤的区别在于:
1、临床表现不一样,炎性包块一般是由炎症感染引起的,常伴有发热、疼痛等症状,如果包块位于身体表面,触摸起来也会有明显的疼痛,局部皮肤可能出现红肿、发热。肿瘤包块不论是良性的还是恶性的一般都不会出现发热、疼痛的症状,体表的肿瘤包块摸起来不会有明显的疼痛感,局部皮肤也不会出现发红,而恶性肿瘤包块生长迅速可以出现远处转移,炎症包块绝对不会出现远处转移。
2、在CT、磁共振、胸片等影像学检查的片子中特征明显不一样,在CT检查片子中炎性包块一般形状比较规则,与周围组织分界比较清楚,可能出现局部淋巴结肿大,主要是炎症刺激所致。良性肿瘤包块虽然形状也很规则,与周围组织分界清,但不会有局部淋巴结肿大,而恶性肿瘤包块虽然也可能出现局部淋巴结肿大,但一般形状不规则,与周围组织分界不清楚。
3、对治疗的反应不同,炎症性包块经过一定时间的抗炎治疗后大多可以迅速消退,肿瘤包块对抗炎治疗没有反应。
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