胰腺癌化疗几次-有来医生

朱红
主任医师

中南大学湘雅医院

肿瘤科

胰腺癌化疗几次

2021-12-09 16:46阅读：

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胰腺癌患者化疗的情况要分两大类，包括胰腺癌在早期或者中期能够接受手术，做完手术之后做术后辅助化疗，一般做6次，个别有高危因素的也可以做8次，也就是半年左右的化疗。

如果是晚期的胰腺癌，不能够根治，已经出现了全身转移，需要通过持续的化疗来控制病情的进展，这种情况下化疗没有固定的次数，根据患者病情的发展、对药物的敏感情况，以及患者身体能够接受的情况持续进行下去，直到对药物彻底抵抗或者患者身体不能耐受，很多患者前后化疗十几次甚至20多次的也很常见。

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胰腺癌一般化疗几次

"胰腺癌化疗6-8个周期，具体的周期次数根据化疗的效果以及病人的耐受程度而定。首先，胰腺癌可以考虑先使用两个周期的化疗方案，进行化疗效果的评估以及患者的耐受程度评估，如果患者出现严重的化疗反应，比如血细胞的减少、恶心、呕吐、无法耐受，化疗可能就要先终止。其次，如果化疗有效，患者的耐受好，根据具体的情况再化疗6-8周期。化疗的药物一般选择吉西他滨或者替吉奥、白蛋白、紫杉醇，具体的方案要根据各个人的情况不同有所差异。"

语音时长01:24''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/30收听(10554)

01:40

胰腺癌化疗几次

胰腺癌化疗次数需根据患者临床分期、是否为手术后辅助化疗，还是为维持化疗或者是为后期手术进行转化...

王东│北京大学人民医院

2021/09/09播放(63059)

胰腺癌化疗几次

"胰腺癌患者化疗的情况要分两大类，包括胰腺癌在早期或者中期能够接受手术，做完手术之后做术后辅助化疗，一般做6次，个别有高危因素的也可以做8次，也就是半年左右的化疗。但是如果是晚期的胰腺癌，不能够根治，已经出现了全身转移，需要通过持续的化疗来控制病情的进展，这种情况下化疗没有固定的次数，根据患者病情的发展、对药物的敏感情况，以及患者身体能够接受的情况持续进行下去，直到对药物彻底抵抗或者患者身体不能耐受，很多患者前后化疗十几次甚至20多次的也很常见。"

语音时长01:24''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2020/07/16收听(87824)

胰腺癌晚期一般化疗几次

"胰腺癌晚期一般是以化疗为主，可以先行两个周期的化疗，用来观察疗效以及患者的反应程度。如果疗效不佳或者患者反应剧烈，无法耐受，就无法再行化疗。如果可以，继续行总共6-8次的化疗周期，化疗的药物主要有吉西他滨、替吉奥、白蛋白、紫杉醇等，具体的方案选择要根据病人的情况，以及其化疗的耐受程度而定。胰腺癌晚期还可以配合其它靶向药物、免疫药物、放疗、中药治疗等，只有综合性的治疗才能获得良好的生存时间。"

语音时长01:24''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/08收听(13514)

胰腺癌晚期一般化疗几次就死亡

"胰腺癌晚期的生存时间主要与患者的身体素质、对于化疗的影响，并且与胰腺癌的部位有关。如果患者身体素质比较良好，且容易耐受化疗，生存时间就会比较长久。如果是患者不能耐受，不治疗，生存率时间约为3-6个月。如果患者身体素质比较良好，容易耐受化疗，可以先进行2个疗程的化疗，患者反应比较小，可以再继续进行6-8个周期的治疗。通常主要是以吉西他滨或者S1、白蛋白结合型紫杉醇，如果患者能够耐受，生存时间就会比较长久。如果是患者不能耐受，化疗就不能再继续进行，胰腺癌的病程机会比较快速。对于恶性程度比较高的肿瘤，一般不治疗的生存时间大概是3-6个月，所以能够对化疗有反应的患者应尽量采取化疗，化疗以后的生存时间也因人而异。对于胰腺癌的胰头部肿瘤患者，症状通常比较严重，如黄疸、肝功能受损的表现，患者进行化疗也会有一定的禁忌症。对于胰体尾癌症，进行化疗患者的反应可能较小，因为化疗也会具有很大的副作用，比如抑制骨髓增生高，导致细胞毒的很多不良反应后患者就会无法耐受。"

语音时长01:53''

张险峰│广州市花都区人民医院

2020/07/14收听(43222)

胰腺癌手术后化疗几次

胰腺癌手术后一般需要化疗6-8次，总共需要6个月左右的时间。胰腺癌手术以后要根据病理分析的结果决定患者是否化疗。如果是进展期或者是晚期的胰腺癌就需要化疗。化疗的方案比较多，可以考虑吉西他滨化疗，也可以考虑卡培他滨，也可以卡培他滨联合吉西他滨化疗。胰腺癌手术相对来说创伤是比较大的，根据不同的部位采用不同的手术方法，可能胰十二指肠切除，也可能胰体尾切除。由于胰腺癌肿瘤的恶性程度比较高，所以手术后一定要规范化治疗，同时要定期到医院复查，防止肿瘤有复发、有转移，甚至防止手术以后出现并发症。

语音时长01:12''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/09收听(85983)

一般化疗需要几次

"一般化疗需要几次就是几个周期，这个就看不同的癌肿，比如乳腺癌一般都建议8周期化疗，不管是术前还是术后，加一块总共就是8周期，如果要是淋巴瘤在做化疗，也会建议8周期的化疗，因为淋巴瘤只有做够了8周期，这个病灶才能达到彻底的消灭，疗效才能充足，有的肠癌在做手术前会给一些化疗，手术后再做一个化疗，总共也就是6个周期左右。如果是高度恶性的肠癌，会建议8周期化疗，如果是低风险的低度恶性，这样的病人会给酌情减少，也许3-4个周期就足够了，像Ⅱ期的低危病人就给3-4周期就够了，化疗的周期数不同，因为用药次数也不一样，方案也不一样，有两周方案，有三周方案的，所以化疗的次数、周期都是不一样的。病人的化疗次数取决于病种不一样，不同的瘤种有不同的方案，同时在做治疗时要看着病人的耐受力，不能一味刻板的要求必须打够多少个化疗，有的病人耐受力特别差，打两个周期都下不来，那这样的病人，不能为了完成任务而把病人打死，不能给病人打了残废了，打的活不下去了，化疗是有限度的。因此要根据病人体力状况来评价，然后决策，具体问题，具体分析，具体到每个病人来决定化疗周期数。"

语音时长02:40''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/11/30收听(99029)

01:54

化疗几次最好

化疗几次最好，这个问题也要根据不同病种、不同分期，来制定合理的化疗方案。

比如乳腺...

熊钢│宜昌市第二人民医院

2018/12/24播放(81238)

化疗一般几次

化疗的次数，应该根据化疗的性质和选择的化疗方案，以及化疗的副反应综合决定。以胃癌的化疗为例，如果做的是胃癌的新辅助化疗，在手术之前做的化疗，一般做2-4个周期，2个周期要复查，评价化疗的效果，效果好就接着再做2个周期，之后一般需要进行手术。一般胃癌术后的辅助化疗是半年的时间，化疗的次数也和选用化疗方案有关系，比如现在常用的化疗方案，一个是XELOX方案，使静脉奥沙利铂加口服的卡培他滨，或者是SOX方案，奥沙利铂加口服替吉奥，这2个方案都是8个周期，也就是8次时间，半年。但如果选另外一个常用的方案叫FOLFOX方案，主要是静脉用药，奥沙利铂、氟尿嘧啶，还有亚叶酸钙，是12个周期，14天为1个周期，整个的时间也是半年。另外，患者化疗的副反应，也就是说患者的耐受性也有关系，如果患者的耐受比较好，副反应小，就按照标准的化疗周期和时间次数做。但是，有些患者的副反应比较大，耐受性很差，可能就需要减少化疗的次数，甚至暂停化疗。

语音时长01:51''

张成海│北京大学肿瘤医院

2018/10/26收听(94245)

胰腺癌化疗方案有哪些

"胰腺癌的化疗方案主要有吉西他滨为主的方案，包括吉西他滨单药应用，还有紫杉醇联合吉西他滨，还有吉西他滨加上口服的卡培他滨两个药联用。胰腺癌只能边治疗边看，如果术后辅助化疗，可能还能延长生存期。晚期胰腺癌的姑息化疗，只能边治疗边看，大部分生存期在半年到一年左右。胰腺癌只有很早期的患者，可以考虑做胰腺十二指肠切除手术治疗。大部分发现的时候就是中晚期，失去了手术治疗的机会，只能考虑姑息化疗。胰腺癌属于消化系统恶性肿瘤中相对恶性程度最高的肿瘤，号称“癌中之王”。胰腺癌对化疗也不是太敏感，胰腺癌的化疗方案也不是太多，有效率可能在50%以下，一般可能在20%-30%左右。"

语音时长01:15''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/03收听(54237)

01:30

胰腺癌化疗的副作用

胰腺癌化疗会引起恶心、呕吐等消化道反应，肝功损害、白血球和血小板降低。胰腺癌的化疗跟其它系统化...

邵永孚│海南省肿瘤医院

2018/12/24播放(64431)

胰腺癌化疗的副作用

"化疗是胰腺癌的重要的治疗手段之一，它可以减轻患者的症状，可以延长患者的生存时间，所以对胰腺癌的病人，一定的条件的化疗，一定阶段的化疗是有必要的。化疗一般来讲，用的比较多的像吉西他滨，号称是我们胰腺癌革命性的化疗药物，有5-氟尿嘧啶，有铂类，包括顺铂，包括奥沙利铂，有蛋白结合型紫杉醇等等一系列的药物。这些药物进入体内以后，它的作用并非是特异性的，它对人体正常生长的比较旺盛的细胞同时也有杀伤作用，包括什么？包括骨髓系统，甚至包括生发层的系统，为什么化疗的病人容易掉头发。另外一个为什么化疗的病人可以出现白细胞、红细胞、血小板的下降？这是他们常见的副作用之一。另外一个像铂类药物的它对胃肠道的反应往往比较重一些，比如可引起恶心、可引起呕吐，有的可以引起腹泻，有的引起便秘。不同的药物反应不完全一样，相同的药物在病人身上反应也不完全一样，但是如果是在做化疗的过程中间，有什么样的症状，要随时准确的向管床的医生和治疗的医生反应。"

语音时长01:56''

吴东德│湖北省肿瘤医院

2017/08/24收听(43137)

02:11

胰腺癌化疗后注意事项

胰腺癌化疗后注意事项包括：

1、注重营养：胰腺癌的化疗会在很大程度上伤害患者身体，...

黄倩│中国人民解放军第四七六医院

2018/04/26播放(70764)

01:33

胰腺癌化疗有用么

胰腺癌是目前唯一一个每年的发病率和死亡率基本平齐的肿瘤，每年胰腺癌发病率多少，每年的死亡率就是...

初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/27播放(54002)

01:40

胰腺癌化疗方案有哪些

胰腺癌的化疗目前比较系统和规范，治疗胰腺癌的药物相对较少，最早是用吉西他滨治疗胰腺癌，当时的金...

初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/27播放(85310)

胰腺癌化疗药物

"胰腺癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，相对恶性程度比较高，治疗效果不好，号称癌中之王。胰腺癌化疗药物没有太多的选择，一般可以采用吉西他滨为主的方案，可以单药应用或者联合紫杉醇，口服的药物卡培他滨也可以用于胰腺癌的化疗。除了常规的化学治疗之外，胰腺癌还可以考虑采用介入治疗、局部放疗。靶向药物特罗凯，也就是盐酸厄洛替尼片也可以尝试用于胰腺癌的靶向治疗，但是总体有效率不是太高。现在还有一种国产的多靶点的小分子靶向药阿帕替尼，也可以用于胰腺癌的治疗，尽量减轻痛苦，延长生存期治疗。胰腺癌如果不能手术，平均生存期在半年左右。"

语音时长01:15''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/30收听(78602)

02:58

胰腺癌化疗副作用

胰腺癌的化疗副作用：

1、胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，常出现在化疗期间...

何二霞│海南医学院第二附属医院

2019/07/11播放(50134)

胰腺癌化疗多少钱

"对于胰腺肿瘤手术之后的患者来说，需要静脉化疗4-6次左右。胰腺肿瘤的化疗，根据使用的药物不同以及时间不同，费用也不同。例如患者如果用吉西他滨，吉西他滨分为国产以及进口药物，价格从200-2000元不等。所以患者的治疗方案，主要看患者的方案选择以及选择的药物的品种。对于胰腺癌患者来说，患者也可以选择紫杉醇，尤其是白蛋白结合紫杉醇，这种药物对于患者的心脏毒性较小，而且治疗的效果也较好，发生过敏反应的几率也会降低，但是单支的价格较贵，在2500-5000元左右。需要在一个周期内输入三次左右，费用总的大概在30000元左右。所以对于此类患者来说，应根据自己的经济情况以及耐受程度，综合考虑化疗方案以及花费的费用。患者在化疗期间应注意清淡饮食，避免进食过于油腻的食物，避免引发胃肠道的不良反应。"

语音时长01:14''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/23收听(68706)

胰腺癌化疗能活多久

"　　如果胰腺癌无法进行手术切除，中位生存期一般是6-10个月。如果通过化疗之后肿瘤得到控制，有可能生存期可以延长1-2个月。　　胰腺癌是所有的实体瘤中恶性程度最高的，大部分发现时已经到了中晚期，已经失去了手术切除的机会。如果是局部晚期，其它部位没有转移可以选择放疗和化疗，如果发现时已经有了远处的转移就要以全身的化疗为主。　　如果病人的身体情况可以可以选择两药的联合化疗，如果病人的身体情况比较差也可以选择单药的化疗。"

语音时长01:08''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/09收听(76274)

胰腺癌化疗有用吗？

既往认为胰腺癌对化疗的反应不好，认为做完手术就完了，就不再做进一步的治疗。近几年来随着一些化疗药物的进展，比如说健泽、替吉奥，还有一些靶向治疗的药物的进展，胰腺癌的化疗已经在临床上初见成效。在临床工作中也发现有一部分病人，实际上在就诊的时候处于晚期，不可手术切除了，这部分病人我们进行了化疗，进行化疗以后就发现，首先，相当一部分病人不疼了，第二个，肿瘤缩小。实际上，胰腺癌的化疗还是有效的。还有一部分胆道的肿瘤，我们在临床上也已经观察到，就是肿瘤在缩小，一部分不可手术切除的病人，肿瘤缩小以后过去对血管有包绕，已经跟血管的关系比较清楚了，甚至获得了手术的机会。所以目前认为胰腺癌的化疗是有效的。

语音时长01:22''

谭向龙│中国人民解放军总医院

2017/07/10收听(42086)

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