在临床上，导致绝经期月经老是不干净的原因很多，可能是内分泌紊乱造成，也可能是子宫内膜息肉、子宫内膜癌等疾病因素所导致，建议到医院进行相关检查，并根据检查结果进行治疗。

一、检查项目

1、超声检查：能检查子宫内膜的情况，如子宫内膜是否正常、内膜有无增厚，或者内膜变薄，宫腔内有无异常情况，比如积液、息肉、腺瘤等；

2、阴道拭子：了解阴道的清洁度、酸碱度、有无致病菌感染等情况；

3、TCT检查：即宫颈细胞学检查，可以用于早期宫颈癌的筛查和诊断，主要检查细胞量、炎症细胞等情况；

4、病理活检：如果存在宫腔息肉等增生性病变，可以取病理活检明确息肉的良恶性，并根据结果进行治疗。

二、治疗方法

1、药物：可在医生指导下服用孕激素药物进行治疗，如炔诺酮等。孕激素类药物可升高体内孕激素水平，使子宫内膜暂时停止剥脱，可用于绝经期月经老是不干净的治疗，有时可能会存在停药后反弹的情况；

2、手术、放化疗：如果经检查后明确是由于较严重的子宫腺肌病、子宫内膜癌或癌前病变等疾病，引起的月经老是不干净，则需通过手术，如子宫内膜去除术、子宫全切术以及双侧附件切除术，术后需要遵医嘱进行放疗和化疗，以减缓疾病的进展速度。

如果出现绝经期间月经老是不干净的现象，患者需积极就诊并治疗，在日常生活中保持良好的习惯，注意起居规律，避免过度劳累，保持愉悦心情，还可遵医嘱摄入叶酸、B族维生素等，以帮助预防贫血等疾病。