尿IgG偏高是怎么回事-有来医生

李明
副主任医师

中国医科大学附属盛京医院

泌尿外科

尿IgG偏高是怎么回事

2021-12-27 18:29阅读：

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尿中这项指标偏高提示可能有肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征，糖尿病肾病、乙肝相关性肾病都有可能会出现这种情况。正常人体的肾脏有一定的保护功能，可以防止这些蛋白质排出体外，当肾脏功能受损，肾小球和肾小管的滤过功能下降，所以这些小分子量的免疫球蛋白，可以通过小便排出体外，这是肾脏受损的一种表现。

临床症状上可能还会合并有颜面部浮肿、小便量突然减少、高血压、高脂血症、低蛋白血症等。建议可以上医院做24小时尿蛋白定量、24小时尿生化、肾功能、肾脏彩超、肾脏CT、肾脏穿刺等检查，有助于明确病因，确定诊断之后，在医生的指导下进一步治疗。

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尿IgG偏高是怎么回事

尿中这项指标偏高提示可能有肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征，糖尿病肾病、乙肝相关性肾病都有可能会出现这种情况。正常人体的肾脏有一定的保护功能，可以防止这些蛋白质排出体外，当肾脏功能受损，肾小球和肾小管的滤过功能下降，所以这些小分子量的免疫球蛋白，可以通过小便排出体外，这是肾脏受损的一种表现。临床症状上可能还会合并有颜面部浮肿、小便量突然减少、高血压、高脂血症、低蛋白血症等。建议可以上医院做24小时尿蛋白定量、24小时尿生化、肾功能、肾脏彩超、肾脏CT、肾脏穿刺等检查，有助于明确病因，确定诊断之后，在医生的指导下进一步治疗。

语音时长01:12''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/01/23收听(65963)

01:42

免疫球蛋白IgG偏高是怎么回事

免疫球蛋白IgG水平升高可见于以下几种临床情况：

1、血液系统肿瘤：需明确是否为单...

高娜│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/18播放(84573)

免疫球蛋白IgG偏高怎么回事

免疫球蛋白IgG高，首先要看高的程度。如果IgG大于35g/L，血清当中出现M蛋白，就有发生多发性骨髓瘤的可能。多发性骨髓瘤主要是浆细胞的恶性克隆性疾病，是单株免疫球蛋白的增高，导致多株免疫球蛋白的合成受抑制，从而引起来的一系列症状，也会出现IgG的增高的情况，有可能会是多发性骨髓瘤。还有比如巨球蛋白血症，它的骨髓中浆细胞、淋巴细胞克隆性增生，M蛋白是IgM，没有骨破坏，与IgM型多发性骨髓瘤是不同的。所以最好是做骨髓穿刺，看骨髓里面有没有骨髓瘤细胞，如果大于30%，就能确诊是多发性骨髓瘤。

语音时长01:24''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(58220)

01:43

免疫球蛋白IgG偏高提示什么

免疫球蛋白分为免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)和免疫球蛋...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/04播放(70385)

单纯疱疹病毒igg偏高怎么办

单纯疱疹病毒IgG水平偏高，考虑既往感染过单纯疱疹病毒。单纯疱疹病毒分为一型单纯疱疹病毒及二型单纯疱疹病毒，一般一型常发生在口周黏膜交界处，二型多发生在生殖器部位。单纯疱疹病毒IgG阳性，考虑既往感染过单纯疱疹病毒。单纯疱疹病毒容易复发，一般当劳累、情绪低落、酗酒等情况，就会导致复发，建议平时应该注意休息，避免饮酒、劳累。出现临床症状时，可以给予喷昔洛韦凝胶外用。如发生在生殖器部位，还需要避免性接触，以免传染。

语音时长01:11''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2018/12/01收听(92118)

免疫球蛋白igg偏高怎么办

血液中免疫球蛋白IgG偏高最常见的情况有：一、自身免疫性疾病引起的免疫球蛋白IgG偏高，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、白塞氏病等等。要想确诊原因，需要到医院检查血常规、血沉、抗核抗体谱、抗双链DNA等，确诊以后再给予对症治疗，免疫球蛋白IgG偏高就会逐渐降低。二、如果IgG明显偏高，其他的免疫球蛋白降低，这种情况最可能的就是多发性骨髓瘤，病人除了IgG偏高以外，还可以出现肾脏损害、骨骼疼痛等等。需要到医院的血液科就诊，做免疫固定电泳检查和骨髓穿刺检查，确诊以后给予化疗，如来那度胺、硼替佐米治疗，偏高的免疫球蛋白IgG就会逐渐降至正常。

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/19收听(81096)

01:45

单纯疱疹病毒IgG偏高怎么办

单纯疱疹病毒IgG偏高的处理方法，要根据具体情况分析，常见内容如下：

1、如果患者...

彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院

2022/04/11播放(51695)

单纯疱疹病毒1型IgG抗体偏高怎么回事

"单纯疱疹病毒1型IgG抗体偏高，说明是既往有单纯疱疹病毒1型的感染，但是现在并不一定有这个病毒的感染，也不一定存在症状。可以通过相关的症状和单纯疱疹病毒1型IgM抗体是不是阳性判断。如果没有相关的症状，IgM抗体也是阴性的，仅仅是既往感染，不需要进行任何的治疗。如果IgM抗体阳性，并且有相关的症状，也就是口周出现疱疹，这是现症的单纯疱疹病毒感染，应该进行相关的治疗。如果没有相关的症状只有IgM抗体阳性，也需要密切观察，如果没有症状，也可以不进行治疗。"

语音时长01:16''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/12收听(27604)

抗巨细胞病毒IgG偏高怎么回事

"巨细胞病毒IgG指巨细胞病毒的一种抗体，抗巨细胞病毒IgG也是指巨细胞病毒IgG。IgG是抗体的一种，另一种抗体叫做IgM，在感染巨细胞病毒之后，IgG和IgM都可以升高，但IgG会稍晚，而且持续的时间比较长，一般持续存在。所以抗拒细胞病毒IgG偏高，说明自己感染过巨细胞病毒，但绝大多数感染的情况，都不会产生特别明显的临床症状，对于免疫功能正常的人，没有特别大的危害。成人巨细胞病毒IgG抗体绝大部分都是阳性，也就是绝大部分人都感染过。如果这时候伴随巨细胞病毒IgM抗体阳性，说明有巨细胞病毒再次活动感染。如果巨细胞病毒IgM抗体阴性，说明是既往感染，目前不是复发感染，也不是初次的新发感染。"

语音时长01:18''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/28收听(25017)

巨细胞病毒IgG抗体偏高怎么回事

"巨细胞病毒的IgG抗体偏高，是感染过巨细胞病毒的表现。当人感染过巨细胞病毒之后，血液中的IgG抗体能变成阳性，持续时间长，甚至可以持续终身。如果仅仅既往感染过，只有IgG抗体偏高，不会有IgM抗体升高，也不会有相应的临床症状。如果是现症感染，也就是目前有症状，最近刚感染上，巨细胞病毒正在体内复制，并且造成炎症表现，这时候巨细胞病毒IgM抗体也会升高。如果成人正常的免疫状态感染了巨细胞病毒，大多没有任何症状。但孕妇可能造成胎儿畸形，如果存在免疫缺陷的人，也可以造成严重的症状。"

语音时长01:13''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/13收听(83455)

01:49

尿潜血偏高是怎么回事

如果发现尿潜血偏高，提示有血尿的存在，下一步需要行尿相差镜检，了解尿中红细胞的形态，判断血尿的...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/04/06播放(68899)

脑脊液IgG指数偏高应该怎么办

"脑脊液IgG指数偏高，是指脑脊液具有自身合成免疫球蛋白的功能。这种情况高度提示是自身免疫性的中枢神经疾病，最常见的叫多发性硬化。多发性硬化是指大脑中枢随神经的一种脱髓鞘，因为自身免疫的因素造成。大脑中枢有合成免疫球蛋白的功能，而导致脑脊液的IgG指数偏高，这种情况需要进行免疫治疗。可以用激素或者免疫球蛋白治疗多发性硬化的急性发作期，后续可以用免疫调整的药物进行改善。"

语音时长01:19''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/04收听(81046)

肺炎支原体igg偏高一般感染过多久

"肺炎支原体IgG偏高升高时间需要根据患者综合情况、临床症状进行具体分析。IgG是一种保护性的抗体。若近期有支原体感染，首先是IgG抗体增高；然后随着病情的延长和控制，IgG抗体会进行性的升高。可能患者IgG抗体升高一定程度，比如抗体力度到达4倍，就能够明确是支原体的感染。随着病情的稳定症状的控制，IgG抗体也会在稳定一段儿以后下降。比如igg抗体偏高，可能是患者感染过支原体抗体、亚洲支原体，或者是在病程的过程中，逐渐的产生保护，IgG体可逐渐增高。肺炎支原体感染患者因经常张口呼吸，出汗多、饮食少，常有失水症状出现，并使痰液粘稠不易咯出。因此建议及时补充水分、增加液体摄进量。对于纠正或防止失水，具有非常重要的意义。如患者不能饮食时，可用静脉补液，会有利于稀释痰液。"

语音时长01:35''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/05/11收听(43495)

IgA和IgG偏高是肾炎吗

"如果查体发现血中的IgA和IgG升高不一定是肾炎，绝大多数情况下不是IgA肾病。因为IgA肾病的诊断是以病理诊断为标准，临床上可以有尿蛋白、水肿、血脂异常以及血压异常，血中可以出现IgA的升高，但是这不是必要条件。它的诊断依据就是病理上存在大量的免疫球蛋白A沉积，同时病理上还有其他相应的特征性表现。IgA肾病是一种临床常见的肾病，它的临床表现、病理表现有自己独特的特点，所以机体发生了IgA肾病以后，不是根据血中的IgA浓度升高，或者IgG浓度升高来诊断，而是根据病理和临床表现来进行诊断。"

语音时长01:15''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/21收听(29119)

尿结果上皮细胞偏高怎么回事

"尿中上皮细胞是位于泌尿腔道表层的细胞，正常的尿液中应该仅含有少量上皮细胞，如果尿液上皮细胞增高，提示可能有相应的疾病，比如可能有泌尿系的感染。具体分为膀胱炎、尿道炎和肾脏感染三种类型，当尿路感染的时候尿路上皮肿胀也容易脱落。尿中上皮细胞偏高可能见于酵母菌的感染，出现这类感染时候可能会出现白细胞，包括上皮细胞增加。还有肾脏的疾病也会造成尿中上皮的增加，还有极少数的类型，比如泌尿系的肿瘤、膀胱癌、肾盂癌，可能也会造成上皮细胞的增加，需要具体看有没有恶性肿瘤细胞的特点。"

语音时长01:22''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/22收听(28634)

IgA和IgG偏高是IgA肾病吗

"血中IgA、 IgG偏高不一定是IgA肾病，但肾脏IgA和IgG沉积，一般就是IgA肾病。IgA肾病指的是IgA在系膜区沉积，以前IgA肾病又称为IgA-IgG肾病。此种情况是因为在做病理时，发现在肾脏系膜区会出现IgA沉积，同时也有相当一部分病人会有IgG沉积。所以如果在肾脏系膜区发现了IgA和IgG沉积，通常就认为该病人是IgA肾病。除此之外，如果在血液中发现病人IgA和IgG沉积，通常并不考虑是IgA肾病。该病人可能是最近有感染，特别是IgA升高的情况下，可能是黏膜感染，通常不会首先往IgA肾病上考虑。"

语音时长01:20''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/19收听(14084)

单纯疱疹病毒抗体igg偏高怎么治

"单纯疱疹病毒IgG偏高，如果患者出现单纯疱疹，疱疹好了以后，个别患者化验血可以出现IgG的增高。如果临床上没有症状，可以不去治疗。因为抗体IgG表明出现过单纯疱疹，就是机体产生了抗体，并不是代表着单纯疱疹的复发，而是预后的一个指标。所以，出现IgG增高，临床上还是建议去观察。因为单纯疱疹容易反复，对于容易反复的患者，可以服用免疫增强剂，比如口服转移因子或者左旋咪唑。对于单纯疱疹，在发病期的时候可以用抗病毒的药，比如阿昔洛韦或者伐昔洛韦。"

语音时长01:21''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/05/28收听(326)

单纯疱疹病毒抗体igg偏高怎么治

"单纯疱疹病毒IgG偏高，说明患者以前得了单纯疱疹感染，疱疹好了之后，个别患者化验血时可出现单纯疱疹的IgG偏高，如果临床上没有症状，就可以不用治疗，不用管它。因为抗体IgG表明曾经感染过单纯疱疹病毒，是机体产生的一种抗体，并不代表目前单纯疱疹正在复发或者患病，是一种预后的指标。所以出现IgG的增高临床上应该观察，因为单纯疱疹是容易反复的，对于反复的患者，可以口服提高免疫力的药，比如转移因子等等。单纯疱疹在发病期间，应该口服抗病毒的药物进行治疗。"

语音时长01:22''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2018/12/18收听(47748)

肺炎支原体igg偏高是什么原因

"在临床上，支原体感染多发生于小孩以及抵抗力比较弱的人群，而肺炎支原体抗体IgG偏高，说明感染支原体。IgG阳性一般表明已经感染，或接种疫苗，或感染正在逐渐恢复，病情相对稳定。肺炎支原体IgG高，意味着肺炎患者的支原体以前已经出现过感染的情况，IgG抗体会自然出现在患者的体内，或者现在有肺炎支原体感染，但病情正在好转。支原体是一种病原体，对大环内酯类抗生素非常敏感，可以用红霉素、阿奇霉素进行治疗。在生活中，应该注意预防这种疾病，防止儿童间出现交叉感染。"

语音时长01:10''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/27收听(38904)

尿IgG高是什么原因

"尿IgG水平升高，通常见于比较严重的肾小球疾病，包括原发性和继发性原因，像IgA肾病或者糖尿病肾病、高血压肾损害等，发展到一定阶段都会出现尿中IgG水平的升高。在临床上碰到蛋白尿的患者，会让其去做尿蛋白分类。尿蛋白分类一般是查五种蛋白，即尿白蛋白、转铁蛋白、IgG、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白，通过检查分析尿中蛋白的大致来源。如果尿中是白蛋白和转铁蛋白为主，通常说明是肾小球性的蛋白尿，肾小球的损伤没有太重。如果患者尿中出现了IgG，说明肾小球的滤过屏障已经出现了严重的问题，不光是电荷屏障有问题，分子屏障也出现了问题，此时尿中才会出现IgG。出现IgG，代表患者肾小球损害比较严重，临床上通常见于比较严重的肾小球疾病，像前面说的IgA肾病，以及其他的系膜增生性肾炎、膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、微小病变，或者继发性高血压肾损害、狼疮肾、糖尿病肾病等，都有可能出现尿中IgG水平的升高。"

语音时长01:50''

马强│中国人民解放军总医院

2021/07/05收听(39102)

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