睾丸上面有个肉坨，可能的原因：

1、正常附睾组织，附睾依附在睾丸的后方呈C字形包裹睾丸，头部和尾部与睾丸粘连紧密，体部略游离，呈一条条状组织。用手触摸时质地较厚，比较坚韧没有局部的疼痛感，尾部可以触摸到输精管，这是正常的附睾结构，并非疾病状态。

2、附睾头囊肿，通常附睾头囊肿部位精液潴留性囊肿，囊肿外边光滑，初诊时没有明显的疼痛。与睾丸头部粘连紧密不可分离，需要进行睾丸附睾的B超检查来，进一步鉴别是否为附睾囊肿。

3、精索及附属组织，如精索外鞘膜或者精索内鞘膜，呈条索状粘连在睾丸的头端，进入睾丸后给予供血。触诊时质地较厚，没有局部的疼痛感，需要进行睾丸精索B超检查来进一步鉴别。