酒石酸美托洛尔片副作用通常与药物的剂量有关，常见的副作用如下：

1、循环系统：可见心悸、心慌、心动过速，甚至还会引起心力衰竭短暂性恶化；

2、消化道系统：常见有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、便秘等，很少出现肝功能损伤；

3、神经系统：有时会出现失眠、感觉异常、头晕、头痛、容易疲劳等，一般很少出现抑郁、记忆力减退、焦虑等；

4、呼吸系统：可见支气管炎，有时可导致支气管哮喘，使患者发生气短、胸闷、喘憋等不适；

5、血液系统：一般较少见，有时可有血小板计数的减少；

6、皮肤：极罕见出现皮肤的过敏症状；

7、耳、眼：罕见情况有视觉功能的损害，有时可出现有眼睛干等不适。