阴茎上长小红疙瘩，可能的原因：

一、局部过敏或全身过敏局部的表现，可以出现散在分布的小红疙瘩，略高于皮面，伴有局部的瘙痒或轻微的疼痛。也可伴有全身其他部位的红疹，或丘疹改变，需要进行抗过敏的治疗。

二、如果有感染，如阴茎包皮炎或龟头炎，可以出现局部小红疙瘩。其后范围逐渐扩大，可以出现红斑，或伴有渗出，伴有糜烂等改变。需要进行相关病原学的检测，确认是否有感染。

三、性传播疾病，如梅毒导致的硬下疳，或有软下疳等时，也可以出现小红疙瘩，表现为中心溃烂的溃疡性改变，伴有质地变硬，局部疼痛或渗出等，大多都有不洁的性生活史。