产后手腕腱鞘炎怎么办-有来医生

王诗军
副主任医师

北京大学第一医院

骨科

产后手腕腱鞘炎怎么办

2021-12-27 18:35阅读：

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产后腱鞘炎主要就是由于在生完孩子之后，经常的抱孩子或者受凉，所导致的手腕部桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。这种情况，一定要注意积极的休息，同时避免过多的抱孩子，抱孩子的时候可以换另一个手，最好让家人进行抱孩子。

另外可以进行热敷烫洗，避免受凉，避免接触冷水，局部也不能推拿按摩，避免手腕的过度活动，避免长时间重复某一种姿势。

可以局部使用一些药物，比如涂抹扶他林软膏，每天涂抹2次，在热敷烫洗之后进行。还有一些消炎镇痛的膏药，比如氟比洛芬巴布膏，每12个小时使用1次，效果都是很好的。

最主要的是要注意休息。还要加强保暖，由于生产之后会导致身体的虚弱，容易受凉，不能有效改善，可以进行封闭治疗，一般对孩子都没有太大的影响。

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产后手腕腱鞘炎怎么办

"产后腱鞘炎主要就是由于在生完孩子之后，经常的抱孩子或者受凉，所导致的手腕部桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。这种情况，一定要注意积极的休息，同时避免过多的抱孩子，抱孩子的时候可以换另一个手，最好让家人进行抱孩子。另外可以进行热敷烫洗，避免受凉，避免接触冷水，局部也不能推拿按摩，避免手腕的过度活动，避免长时间重复某一种姿势。可以局部使用一些药物，比如涂抹扶他林软膏，每天涂抹2次，在热敷烫洗之后进行。还有一些消炎镇痛的膏药，比如氟比洛芬巴布膏，每12个小时使用1次，效果都是很好的。最主要的是要注意休息，还要加强保暖，由于生产之后会导致身体的虚弱，容易受凉，不能有效改善，可以进行封闭治疗，一般对孩子都没有太大的影响。"

语音时长01:22''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/20收听(17791)

手腕腱鞘炎怎么办

"对于病人出现手腕部位腱鞘炎的情况，主要是手腕部位的腱鞘导致反复的受力、摩擦和牵拉，从而形成无菌性炎症，就会刺激腱鞘部位，引起腱鞘水肿，并且在手腕部活动时有明显的疼痛。出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免手腕部位反复的屈伸活动和提物的活动，并且多行手腕部位的热敷、烫洗，减轻腱鞘水肿，从而缓解病人的临床症状。如果病人的临床症状比较重，疼痛明显，可以配合非甾体类的抗炎药物外敷和口服治疗，必要时可以在腱鞘部位行局部封闭，注射糖皮质激素类药物，对抗无菌性炎症，从而缓解病人的临床症状。"

语音时长01:21''

王富│济南市中西医结合医院

2018/12/26收听(33580)

得了手腕腱鞘炎怎么办

"如果病人得了手腕部的腱鞘炎，临床上以“桡骨茎突炎”多见，也就是手腕部的桡侧，靠近大拇指那一侧的骨突有压痛，并且伴有手腕部活动受限，这种疾病有一种体征叫做“握拳尺偏征”阳性，可以明确诊断。如果得了这种疾病，最基本要求病人限制手腕、拇指的过度频繁活动，可以佩戴护腕，局部可以采取热敷理疗。疼痛明显时可以口服非甾体消炎镇痛药物，比如塞来昔布胶囊或者是洛索洛芬胶囊等等。可以外贴膏药或者热敷后外涂扶他林软膏等等，也可以请手外科医生进行局部封闭治疗。非常顽固的腱鞘炎可以行手术，狭窄部分腱鞘切除手术。"

语音时长01:18''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/13收听(94393)

手腕腱鞘炎怎么办

发生手腕部位的腱鞘炎，是较常见的病症。多数都是由于腕部有长期慢性的劳累、劳损等因素，而导致的无菌性炎症。发生这种病症后，首先会感觉腕部疼痛，局部皮肤略红肿，严重的腱鞘炎还会影响腕关节的屈伸活动。要避免劳累、劳损等不利因素，在局部可外涂扶他林喷剂缓解疼痛，或是应用封闭处置，也可采用小针刀进行撬拨松解等。同时还可口服非甾体的抗炎镇痛药物，可口服塞来昔布，同样可以缓解疼痛。如果经过保守治疗无效后，可考虑进行手术治疗，在局麻下或臂丛麻醉下，进行腱鞘松解或者进行腱鞘切除术。

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/05收听(63977)

手腕腱鞘炎该怎么办

"手腕腱鞘炎的治疗，主要是根据其临床症状以及病程选择。如果说腱鞘炎病程比较长，引发患指疼痛严重，屈伸卡顿、受限，多数保守治疗效果不佳，可以行手术切开、松解腱鞘以及局部的粘连为主。如果腱鞘炎病程比较短，急性发作，可以先行保守治疗，针对性的用非甾体类抗炎药物，如布洛芬、塞来昔布、氨酚双氢可待因，也可以选择中药熏洗，在局部有压痛点的部位顺时针按摩，按摩后可以外用扶他林乳胶剂，以消炎、镇痛为主。临床中常用其他治疗方式，比如局部封闭注射、小针刀松解，创伤小，但复发率比较高。"

语音时长01:14''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/23收听(43585)

得了手腕腱鞘炎怎么办

"在门诊很多患者是因为手腕疼痛而前来就诊，结合病史和查体可能最后诊断是患有手腕的腱鞘炎，如果得了手腕腱鞘炎怎么办？一定要结合是什么原因造成的手腕腱鞘炎，根据病因进行有的放矢的治疗，才能获得比较好的临床效果，比如是因为受凉和受累，有的人可能是经常搬重物或者是做家务活比较多，用凉水用多了产生的腱鞘炎。这个时候建议要停下来休息，要注意保暖，甚至可以热水泡手，甚至有时候还可以佩戴腕部的支具来限制手腕的活动。如果是因为，比如有人做俯卧撑或者做上肢力量锻炼，造成腱鞘炎的出现，肯定第一时间还是要停下来休息，限制活动。如果在限制活动外用非甾体抗炎药的同时，还是得不到症状的缓解，甚至还可能会使用封闭治疗，甚至还有中医的小针刀治疗来消除炎症。因此得了手腕腱鞘的处理办法非常多，必须要根据每个人具体情况，以及产生腱鞘炎的诱因，进行分析对症治疗，才能获得非常好的临床效果。"

语音时长01:31''

李晔│北京协和医院

2020/04/23收听(17081)

什么是手腕腱鞘炎

"腱鞘炎是外科常见的慢性的损伤性疾病，多表现为局部的肿胀、疼痛、痛性的硬结，以及肌腱的滑行障碍。手腕部的腱鞘炎临床中常见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。因为它是第一伸肌鞘管、拇长展肌和拇短伸肌。由于腱鞘的局部炎性累积、钙化、缩窄，从而影响肌腱的滑动。临床当中通过查体，即握拳尺偏试验，容易诱发桡骨茎突部位的疼痛。从治疗上来说，一般需要剑鞘的部分切除，加肌腱的彻底松解，配合系统性康复性的训练，多数能临床治愈。"

语音时长01:23''

陈光鑫│聊城市第二人民医院

2018/05/31收听(43593)

手腕腱鞘炎是怎么引起的

"手腕腱鞘炎引起的原因常见的有两种：第一种，手腕和手指的频繁运动。手腕的频繁运动使得肌腱和腱鞘反复摩擦刺激，从而使肌腱和腱鞘产生无菌性炎症，最终引发水肿，导致腕关节在屈伸的时候疼痛和手指屈伸的时候功能障碍。手指的频繁运动也是导致腱鞘炎产生的重要原因，作用机理和手腕产生腱鞘炎的机理相同。第二种，比较常见的原因是由于局部的解剖关系的异常，比如手腕骨折之后，骨质产生相对的移位，从而使局部的摩擦挤压加重最后导致手腕腱鞘炎的产生。"

语音时长01:24''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/03/24收听(99826)

手腕腱鞘炎是怎么引起的

"手腕腱鞘炎称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，多数都是由于劳损导致的。在桡骨茎突的表面有纤维鞘管，鞘管内走行两根肌腱，这两个肌腱支配拇趾活动，肌腱在鞘管内活动的空间有限。如果出现劳损性的频繁使用，容易在肌腱和鞘管之间发生炎症反应，引起肌腱的水肿，会出现鞘管容积相对不足，引起手腕桡侧的疼痛，有时肌腱进出鞘管会出现弹响。时间长了之后，肌腱的肿胀会形成慢性的增生的结节，鞘管壁也会增厚，形成进一步的狭窄，导致肌腱在气管内的滑动更为困难，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的症状也会越来越明显。在治疗上最有效的方法是让腕关节进行充分的长时间的休息，避免劳损性的活动，局部压痛点的位置可以进行封闭治疗，消除鞘管和肌腱的炎症，往往能够治愈。"

语音时长01:38''

陈建海│北京大学人民医院

2020/06/28收听(69590)

01:53

产后手腕腱鞘炎治疗方法

产后手腕腱鞘炎较常见，生产后各种内分泌、新陈代谢及免疫功能可能处在恢复期，软组织易出现问题。此...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/03/20播放(72505)

什么是手腕腱鞘炎？

手腕腱鞘炎指的是全身腱鞘炎中最常见的部位，指的手腕部位腱鞘的炎症，最典型的就是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，桡骨茎突这个地方肌腱，比较典型的分时针，拇指屈曲，手攥住，弯向尺片，这个叫分时针。桡骨茎突这个地方出现一个非常明显的疼痛、压痛，最常见的就是桡骨茎突，这个狭窄性腱鞘炎就是手腕部位的腱鞘炎。

语音时长00:42''

王建军│北京中医药大学东直门医院

2017/06/20收听(59772)

01:26

什么是手腕腱鞘炎

腱鞘炎，即腱鞘发炎，表现为手指疼痛，尤其持物感觉疼痛加重，或手指屈伸功能障碍，部分患者表现为手...

李迎春│安徽中医药大学第二附属医院

2018/03/14播放(97172)

01:10

什么是手腕腱鞘炎

手腕腱鞘炎是指手通过手腕的肌腱在腱鞘内的活动，导致腱鞘增生、肥厚而影响到肌腱活动。其临床表现为...

魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/24播放(62499)

01:21

手腕腱鞘炎是怎么引起的

手腕周围有很多肌腱，这些肌腱控制手腕向各个方向的活动以及手指动作，手腕某一处腱鞘发生炎症，有可...

李晔│北京协和医院

2019/08/31播放(82045)

01:14

什么是手腕腱鞘炎

手腕部腱鞘炎临床上最常见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是由于拇指或腕部活动频繁，使拇短伸肌和拇长展...

王建军│北京中医药大学东直门医院

2017/03/30播放(69368)

什么是手腕腱鞘炎？

手腕腱鞘炎是指我们的手通过手腕的肌腱在腱鞘里面的活动，导致了腱鞘的增生、肥厚而影响到肌腱的活动。它临床上可以表现为疼痛、活动受限以及局部的肿胀。它分为屈肌腱鞘炎和伸肌腱鞘炎。屈肌腱鞘炎主要是在我们抓握的时候疼痛表现很明显。伸肌腱鞘炎主要是在我们的手指伸直过程中会出现疼痛和活动受限。这个疾病最常见于我们家庭妇女和手工作劳动比较频繁的工作人员。

语音时长00:49''

魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/05收听(60900)

右手手腕腱鞘炎怎么办

"右手手腕的腱鞘炎可以进行以下的处理，第一、进行腕部的休息，避免腕部进行反复的一个动作或者是举重的动作。第二、口服药物治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药进行贴敷治疗。第三、局部封闭的治疗，用利多卡因加醋酸泼尼松龙进行局部的封闭，一般可以1周1次，进行1-2次，会有很好的效果。第四、物理治疗，可以进行局部的热敷，同时还可以进行远红外线的理疗或者是微波的理疗。"

语音时长01:21''

常克武│七台河市人民医院

2019/07/11收听(31870)

腱鞘炎手腕疼怎么办

"腱鞘炎的患者出现手腕疼痛，常可以采用以下几种治疗方法：第一、保守治疗：主要包括局部的制动休息，如佩戴腕带保护腕关节，限制腕关节活动，口服塞来昔布、洛索洛芬钠等药物，外敷复方南星止痛膏以及扶他林软膏，均可以消除炎症，以缓解疼痛。此外，也可以采用封闭注射治疗，来缓解炎症、减轻疼痛。第二、手术治疗：如果保守治疗一段时间后效果不好，症状反复发作，影响日常生活，可以考虑手术治疗，通过手术来切除部分腱鞘组织，解除肌腱的卡压，能够缓解手腕关节疼痛的临床症状。术后短期制动，配合康复训练，可以彻底恢复手腕关节的功能。病人出现腱鞘炎症时手腕关节疼痛，一定要及时到骨科门诊就诊，并及时治疗，迅速使症状得到改善。"

语音时长01:14''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/20收听(45405)

左手手腕腱鞘炎怎么办

"手腕关节的腱鞘炎，主要是由于腕关节以及拇指的频繁活动，使拇长展肌以及拇短展肌腱发生炎症水肿，又称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。治疗首先要限制腕关节以及拇指的活动。在制动的基础上，可以局部外用扶他林软膏，具有减轻炎症反应、缓解疼痛的作用。局部也可以进行热敷，改善局部循环，促进炎症吸收。还可以进行封闭注射治疗，使用曲安奈德注射液1ml，加入利多卡因注射液1ml，注射到发生炎症水肿的腱鞘内。若上述非手术治疗无效，可以进行手术治疗，将狭窄的腱鞘切除。"

语音时长01:15''

宋华│锦州市中心医院

2019/01/09收听(98740)

手腕疼腱鞘炎怎么办

"手腕疼痛伴有腱鞘炎症，可以采用以下几种方法治疗：1、保守治疗：主要包括局部制动及腱鞘内注射醋酸泼尼松龙，能够减轻炎症、缓解手腕疼痛症状，注射时应避免注入桡动脉浅支。2、手术治疗：如果非手术治疗无效，可以考虑行狭窄的腱鞘切除手术，切除部分腱鞘组织，松解肌腱可以解除肌腱的卡压缓解疼痛症状。在术后早期即应开始功能锻炼，避免局部形成粘连而使症状复发。一般采用以上方法可以使手腕疼痛、腱鞘炎症得到缓解，严重者应尽快采用手术治疗，避免症状反复发作，影响患者的正常生活、工作以及运动。"

语音时长01:15''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/06收听(38527)

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