儿童鞘膜积液手术过程：

一、儿童鞘膜积液大多为交通性鞘膜积液，故手术切口多选择在腹股沟区，切口长度大约为4cm左右。

二、切口起自腹股沟区中点上方2cm处，止于耻骨结节上方，切口深度需要直达肌层。

三、进入肌层后切开腹外斜肌腱膜，分离肌肉后找到精索外侧的鞘状突。打开鞘状突，证实与腹腔交通后结扎鞘状突。

四、如果阴囊的积液鞘膜腔较大，吸出积液后将鞘膜腔内的分泌层进行破坏，避免术后复发。

五、检查手术视野中没有活动性的出血，鞘膜腔没有分泌、渗血等情况，可以依次关闭切口，缝合皮肤。