心室壁比心房厚是根据心脏的生理功能决定。心房主要向心室供血，占整个心脏供血量的25%左右，所以供血量比较小，后负荷的压力比较小，心房壁就会变薄。

而左心室主要向全身供血，对于全身的供血，本身的后负荷比较大，需要更强的力量才能将血液分布到全身，所以左心室的壁最厚。而右心室主要向肺部供血，由肺部将血液运送到左心室，所以右心室的壁比心房的壁厚，但是比左心室的壁薄，一般右室壁与左室壁的厚度之比是1/3左右。