肛裂的发生位置，最多的发生在肛门的前正中位和后正中位，也就是医学上所说的膀胱截石位6点位和12点位置。因为这两个位置在排便的时候，承受的压力最大，特别是截石位6点位，就是肛门尾骨位置，它在排便的时候承受的压力最大。

如果大便干燥、长期反复刺激，会导致肛门裂口，裂口会产生疼痛，刺激肛门括约肌痉挛，导致排便困难，产生肛裂等一系列症状，比如便秘、疼痛、便血等。肛门裂口的周围组织发炎、充血、水肿，使浅静脉及淋巴回流受阻，引起水肿及结缔组织增生，产生赘皮性的外痔，就是哨兵痔，哨兵痔也经常发于6点位和12点位。