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肝移植抗排斥药有哪些
2023-10-18 08:33:29阅读:-
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肝移植抗排斥药有哪些
目前,临床上用于肝移植抗排斥反应的药物有很多,主要包括糖皮质激素、抗增殖的药物、T细胞介导的免疫抑制剂等。
糖皮质激素主要是包括琥珀酸钠氢化可的松、甲泼尼龙琥珀酸钠、泼尼松、泼尼松龙以及地塞米松等。激素不仅能够单独应用,还可以和抗增殖类的药物或者钙调磷酸酶抑制剂类药物联合应用,主要适用于基础治疗,也是治疗急性排斥反应的首选药物,目前倾向使用小剂量并递减至低剂量维持。
抗增殖类药物主要是吗替麦考酚酯,可以相对特异性的抑制淋巴细胞增殖,抑制抗体的形成,主要适用于临床上的维持治疗。
T细胞介导的免疫抑制剂在临床上主要是选用钙调磷酸酶抑制剂,是免疫维持治疗的最基本药物之一,主要包括环孢素A以及他克莫司。
目前对于肝移植抗排斥药物的应用原则是联合用药、减少单一用药的剂量以及毒副作用,并增加协同的作用。常用的三联用药方案采用一种钙调磷酸酶抑制剂,联合糖皮质激素和抗增殖类的药物等。
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