脖子咽喉处伴有按压痛，一般来说，常见的原因主要有以下几点：

一、慢性咽炎，慢性咽炎的患者会引起咽喉处的明显肿胀和伴有按压疼痛，此时患者可通过口服复方甘草含片、西瓜霜含片等药物减轻咽炎局部的炎症，部分患者可改善咽喉处的压痛症状。

二、甲状腺巨大肿块，甲状腺巨大肿块会造成脖子咽喉处的张力明显增大，按压时会有较明显的疼痛感。患者需要完善甲状腺彩超检查，评估甲状腺肿块的良恶性，若肿块伴有明显的压迫症状，建议患者尽快行肿块切除，以免引起窒息、吞咽困难等严重的并发症。