换了肾能活多久，要依据患者对植入肾脏的排斥反应，以及抗排斥反应的药物耐受程度不同等因素进行客观分析。

一、如果患者换肾后对植入肾脏没有出现强烈的排斥反应，通过口服抗排斥药物，可以使机体内的肾功能水平维持在正常范围之内。通过复查肾脏彩超可发现移植肾脏血流丰富，没有出现肾脏萎缩的表现，此时患者一般的生存时间可维持20-30年。

二、如果患者换肾后，机体对于植入肾脏具有强烈的排斥反应，通过口服抗排斥药物，仍不能够使肾功能维持在正常水平，此时患者通过彩超检查发现移植肾脏血流稀少并伴有明显的萎缩，一般生存时间在3-6个月左右。