胃穿孔修补手术步骤如下：

1、待病人麻醉平稳以后，在上腹部以0.5%的碘伏消毒铺巾。

2、然后通过开放或者腔镜，直视下找到胃穿孔的部位，沿穿孔部位切取部分组织，留取送病排除恶变的可能。

3、将胃穿孔的部位以缝线全层缝合，如果对于穿孔比较大患者，可以将部分的网膜覆盖于穿孔外缘以防渗漏，修补完成以后加腹腔内的渗液要充分的吸引干净。

4、在右上腹以及盆腔需要放置引流管充分引流。