小儿过敏性紫癜是否可以自愈，通常取决于病情的严重程度，如果只是轻微皮疹，通常可以自愈。但如果伴有其他症状，并不会自愈，还需要积极配合医生进行针对性治疗。

1、轻微皮疹：如果小儿只是出现轻微的皮疹，经过休息、脱离过敏原之后，通常可以自愈，该病存在一定的自限性，症状通常可以自行缓解。但建议此类患者及时到皮肤科就诊，进行过敏原筛查，明确诊断后避免再次接触。

2、伴有其他症状：但如果出现比较严重的过敏性紫癜，出现大面积皮损，或是存在腹痛、关节肿痛等症状，或者是导致肾功能不全，不及时治疗的情况下，自愈的几率不是特别高。

对于此类小儿而言，需要早期进行干预，比如在医生指导下使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等药物。除此之外，如果存在蛋白尿，说明肾功能受损，此类患者还可以遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物控制病情。

如果药物治疗的效果并不理想，还可以考虑进行血浆置换疗法，效果比较好，但治疗费用相对较高，建议患者根据个人情况进行选择。