开颅后遗症主要有：

1、颅骨缺损：如果颅骨缺损大于3cm，应做颅骨修补，颅骨修补的时间，在没有感染的情况下，手术可在伤后3个月进行；若为感染性伤口，则手术时间应延迟致伤后愈合半年以上。

2、外伤性癫痫：外伤性癫痫主要是颅脑损伤后造成的癫痫发作，主要是以药物治疗为主，如有明确的局限性病灶存在，可以进行手术，祛除病因。

3、脑外伤后综合征：主要表现为头痛、头晕和自主神经功能紊乱，治疗主要采取综合性治疗手段。

4、智能损害：在脑外伤后，患者由于脑神经细胞受到损伤，常常会伴发精神及智力障碍，治疗主要采取早期康复治疗。