小脑扁桃体下疝手术的费用，要根据当时的情况具体对待。

如果是最为基础的手术，不使用其他器械和技术，一般是4万元至5万元左右。但有的小脑扁桃体下疝相对较复杂，后续还需采取钉棒系统固定。钉棒系统的价格较高，属于高值耗材，需要加2万元至3万元左右。所以要明确自身的病情变化，才能有一个更好的临床估计。还有小脑扁桃体下疝，如果没有进行钉棒系统固定，部分患者很容易造成复发。

每个患者的病情都是不同的，在手术前完善相应的检查，并及时明确病情变化趋势才最为重要，才能决定相应的手术费用。