烟雾病在临床当中绝大多数都是天生，如果是对于孩子来讲，肯定是天生，所以一定要根据情况进行判断。

但是在临床当中也一定要注意烟雾病和立烟雾病的区别，这两个虽然在临床表现上非常的相似。但是治病因素不同，也有的是属于后天性质的因素，不能够混淆。

烟雾病往往是双侧同时进行下的烟雾状的改变，类烟雾病往往是单侧的血管出现烟雾样的改变，所以这些不同。烟雾病是天生的，类烟雾病则是后天形成的，包括自身的血管产生了一定的狭窄，以及闭塞可能性因素造成的类烟雾病。还有的是因为一些自身血管敏性炎症的因素，而造成的类烟雾病的反应。

因此这些情况都不同，明确具体是一种什么样的改变，才能够明确是先天性的因素还是后天性致的因素。