开颅手术之后需要注意下列事项：

1、手术之后需要常规的进入重症监护室，监测好患者的生命体征，比如血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识等；

2、需要注意患者引流管的情况，因为开颅手术后通常会留置头部引流管，如果出现引流液的性状、量及颜色的异常需要，立即告知医生，并复查头部CT；

3、体位的护理，开颅手术后患者根据不同手术方式，需要保持不同的体位，比如对于脑出血开颅之后，通常常规需要床头抬高30度，这样可以降低颅内压。比如对于慢性硬脑膜下血肿，进行钻孔引流手术之后，患者常规取平卧位。其主要目的为了保证引流的通畅，及防止低颅压发生；

4、需要对相关并发症进行积极的预防，比如肺部感染、下肢深静脉血栓、尿路感染等。