混合痔的首次病程记录：

第一个是患者基本情况的介绍，比如性别、年龄、婚姻、住址、主要的主诉：入院症状、入院的时间。

第二个是现病史：需要描述详细的症状，症状的发生时间，起止时间，有没有伴随症状，有没有经过其他医院的治疗，治疗后效果，收住入院的诊断，有没有手术史、外伤史，有没有食物药物的中毒史。

第三个就是体格检查，包括生命体征，全身各项的体格检查如头胸腹、四肢、肛门，专科检查描述痔疮的形态、大小，指诊的结果。

第四个是患者需要描述有没有做过哪些辅助检查。

第五个是诊断，并有入院的诊疗计划，比如何时进行手术，该做哪些检查治疗。如果还有中医的首次病程记录，也需要加上中医的辨证辨质和中医的诊断。