正常情况下内痔没有血栓，只有内痔脱出以后不能够回纳，继发感染或者内痔脱出以后肛门括约肌特别紧，脱出痔核不能够回纳到肛门内，局部会出现出血或血栓形成，这时候叫嵌顿痔。表现为局部肿胀、疼痛、糜烂、出血、坏死，内痔非常严重时候叫内痔嵌顿，这时候病人非常痛苦，排便时候更厉害而且走路也不方便，大便以后用手纸擦时有好多出血，排便会有出血、疼痛，这时候也是痔疮最难受、最严重时候。

好多病人表现为痛苦不堪，严重者还可以伴有全身症状，如发热、畏寒、不想吃饭等情况。部分老年人如果出现上述症状，应该马上到医院就诊、确诊。如果是上述情况，也是两种治疗方法，即保守治疗和手术方法。一般建议先用保守治疗，用中药熏洗、外用药膏消炎止痛，症状缓解、血栓消失、炎症解除时再进行手术可能疗效更好，当然有时候也可以马上进行手术。