无痛便血临床上较为多见，内痔、肠道息肉、肠道溃疡、肠道肿瘤等都可能会表现为无痛便血。肛裂时出血就是疼痛为主，出血一般较少。

1、内痔，内痔出血是临床上最为多见的，一般表现为纸上带血、滴血、喷射状出血，血液呈鲜红色不与大便混杂。

2、肠道息肉，出血量较少，间歇性反复发作，血液覆盖于大便表面或便后滴血，常与内痔出血混淆。

3、肠道溃疡，是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现。有的轻微的溃疡没有疼痛表现，临床上要通过结直肠镜检查区分。

4、肠道肿瘤，肿瘤最为严重，临床上也有只有排便困难等表现，无疼痛症状的恶性肿瘤，出血呈暗褐色常与大便混杂。