陈旧性肛裂分保守治疗和手术治疗，具体如下：

1、保守治疗：首先要在改善生活方式的基础上用药物，比方复方角菜酸酯乳膏、肛泰软膏等药物。复方角菜酸酯乳膏里有麻醉成分利多卡因，所以止痛、止血效果比较好；

2、手术治疗：如果经过保守治疗1-2周，疼痛出血症状没有明显改善，需要手术治疗。手术治疗要在腰麻情况下，腰麻是下半身没有任何感觉，没有任何痛觉的情况下做手术，手术时把陈旧型肛裂也就是像树皮样的组织，彻底切除干净，形成新鲜创面，术后用长肉的药，让伤口尽快长起来，长成新鲜的皮肤。陈旧型肛裂做完手术会不会复发，一定要强调生活方式的问题，不能因为已经做了手术，术后可以每天吃火锅唱歌，或者每天饮食非常不习惯，甚至上厕所时玩手机，一玩20-30分钟。根源是生活方式的改变，是治疗陈旧性肛裂最重要的方法。