食管癌的背痛是后背正中的疼痛。由于食管大致位于脊柱的前方，所以食管癌的背痛往往是后背部正中的疼痛，也有的是两侧肩胛骨之间的疼痛。这种疼痛往往比较模糊，没有具体的疼痛部位。而有的食管癌病人的疼痛是感觉胸骨后面的疼痛，而不是感觉到背痛。

当食管的位置比较靠下时，有时肿瘤表面的溃疡会因为胃酸的刺激，而产生上腹部的疼痛和剑突下面的疼痛。所以如果出现这些部位的长时间持续的疼痛，就需要警惕食管癌的可能，要尽早去医院进行检查。