耳朵附近神经痛-有来医生

刘吉峰
副主任医师

四川大学华西医院

耳鼻咽喉-头颈外科

耳朵附近神经痛

2022-02-14 19:34阅读：

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患者耳朵附近出现了神经疼痛的情况，建议患者积极的处理，需要患者放松心情，可以用手反复的去揉搓患者。患者可以考虑口服营养神经的药物治疗，临床上比较常用的是谷维素、维生素B1、维生素B2，胞磷胆碱钠胶囊等等。如果患者疼痛难以忍受，可以考虑口服洛索洛芬钠片或布洛芬胶囊，积极的止痛治疗。

生活当中患者一定要多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，需要合理的作息，避免熬夜，避免精神高度的紧张。

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耳朵附近神经痛

"　　患者耳朵附近出现了神经疼痛的情况，建议患者积极的处理，需要患者放松心情，可以用手反复的去揉搓患者耳廓周围，能够有效的改善患者神经紧张的程度，改变血液循环的状态，有利于患者缓解神经疼痛的情况。　　患者可以考虑口服营养神经的药物治疗，临床上比较常用的是谷维素、维生素B1、维生素B2，胞磷胆碱钠胶囊等等。如果患者疼痛难以忍受，可以考虑口服洛索洛芬钠片或布洛芬胶囊，积极的止痛治疗。生活当中患者一定要多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，需要合理的作息，避免熬夜，避免精神高度的紧张。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/15收听(87736)

耳朵神经痛怎么办

"首先，要进行一系列的检查，确诊是耳朵神经痛。主要是排除性的检查，比如做磁共振，做颈部颈椎的CT检查，做电子喉镜的检查，耳镜的检查，耳部的检查，排除其他的日常情况，才能诊断为耳部的神经痛。第二个，采取镇痛的治疗，镇痛的治疗是阶梯性的，首先用解热镇痛的药物，比如布洛芬缓释片等。其次用其他的药物，比如卡马西平甚至吗啡类的镇痛药物。药物之后可以进行手术的治疗，比如三叉神经痛，用三叉神经选择性的切断术和三叉神经的梳理术等，进行手术的处置。"

语音时长01:14''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/25收听(47294)

耳朵后面神经痛怎么回事

"耳朵后面神经痛考虑是耳大神经痛，属于周围神经疾病的一种，是神经脱髓鞘病变的表现。患者会出现局部针刺样或雷击样、烧灼样的剧痛，阵发性发作，触摸时可有疼痛发作。耳大神经痛的患者，可以口服卡马西平片或者硫喷妥钠片来缓解症状，同时服用营养神经的药物，比如腺苷钴胺片或者弥可保片，必要时可以配合针灸、理疗、按摩等综合治疗。患者要注意局部保暖，不能受凉，不能长期吹空调，避免烟酒刺激，避免辛辣食物的刺激，不要喝浓茶、咖啡等，不要熬夜，改善不良的生活方式。定期复查，必要时可以做局部脑电图或者肌电图来进一步的确定病变部位。"

语音时长01:12''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/10/08收听(15217)

01:46

耳朵神经痛是怎么回事

耳神经痛常见病因包括病毒感染、炎症、肿瘤等，具体如下：

1、病毒感染：如耳带状疱疹...

宋海涛│北京医院

2021/06/08播放(83777)

01:38

耳朵后面神经痛应该怎么办

母艳蕾│北京医院

2023/06/07播放(78167)

01:50

耳朵后神经痛怎么办

一般耳后神经痛需要根据病因进行相应治疗：

1、病毒感染：如果考虑病毒感染引起的神经...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/22播放(75375)

耳朵后面神经痛怎么办

耳后的面神经痛要明确如果是神经痛，其症状特点以抽痛或者放电样痛为主，原因主要是两大类：第一、病毒感染以后引起的神经痛，伴有听力的改变或者皮肤上面疱疹的出现，这种情况下最主要的治疗是进行抗病毒治疗，辅以止痛，也就是治疗神经痛的治疗。第二、由于神经本身的冲动释放增加，不停的神经冲动释放引起抽痛，需要用抗癫痫药物进行治疗，主要具有抑制神经冲动释放的作用，从而缓解疼痛。第三、神经受到头面部小血管或者血管团的压迫以后，也容易引起持续、不可抑制的疼痛，用药物治疗的效果可能就不是特别好，可能需要进行面部微创手术的治疗。第四、外伤后引起头面部疼痛一般是由于神经损伤、神经离断，或者重新生成以后导致的疼痛，有可能是神经重新生长之后出现瘢痕组织，这种神经瘢痕的疼痛是剧烈、难以抑制的，需要到疼痛科门诊进行专门的止痛治疗。

语音时长02:03''

段立晖│南京医科大学第一附属医院

2020/03/28收听(92607)

01:51

耳朵神经痛怎么回事

首先耳朵神经痛和耳朵疼是两个概念，如果是耳朵疼，可能是中耳炎，要去耳鼻喉。耳朵神经痛是去耳鼻喉...

杨立强│首都医科大学宣武医院

2019/09/29播放(93357)

耳朵神经痛怎么缓解

"耳朵神经痛的缓解，首先要明确耳朵神经痛的病因，这部分首先到耳科进行相关的耳鼻喉系统的检查，排除耳部的器质性病变，之后进行头颅核磁共振检查以及头颅血管核磁共振检查，明确是否是由于颅内的占位性病变导致的，这部分我们要关注桥小脑角池这部分是否有听神经瘤等，会导致耳朵神经痛。如果没有器质性病变，建议到耳科看看耳内是否出现了带状疱疹。如果是由于疱疹出现的疼痛，属于带状疱疹神经痛，临床会出现亨特氏综合征，建议到疼痛科进行神经阻滞以及激素的替代治疗等等，同时要口服镇痛药物来缓解这种疼痛。另外，如果耳内疼痛与吞咽有关，高度怀疑是舌咽神经痛。如果是舌咽神经痛，也是建议行头颅核磁共振检查排除器质性病变，之后进行微血管减压，或者是舌咽神经阻滞来缓解这种疼痛。耳朵疼痛如果是与吃饭、说话、刷牙有关，它是三叉神经痛的一个临床表现，可以行半月神经节的射频、口服药物以及微血管减压来缓解这种疼痛，同时颞下颌关节炎也会引起耳朵疼痛，可以行颞下颌关节注射来缓解这种症状。"

语音时长01:56''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/08/24收听(22904)

01:52

耳朵后面神经痛是怎么回事

耳朵的神经痛由枕大、枕小耳后神经支配，是枕神经的分支。枕神经是颈部第二、第三对颈部神经结发出的...

母艳蕾│北京医院

2023/05/11播放(60847)

耳朵神经痛该怎么办

"耳朵神经痛通常是病人抵抗力下降，造成耳朵一跳一跳的、针扎样疼痛。首先要检查一下耳道是不是有炎症、鼓膜是不是正常的，如果没有炎症，都正常的情况下，我们可以给病人用甲钴胺，也就是维生素B12进行治疗，通常病人休息好，同时用药物以后，多数耳神经痛能够缓解。其次就是病毒感染，耳带状疱疹，这种情况的病人耳神经痛非常厉害，并且可以反射到耳朵周围的区域，有的病人在耳朵上有疱疹的表现，这时候要抗病毒治疗，同时用改善微循环的药和营养神经的药，同时还要注意病人是否有面瘫、眩晕或听力下降。"

语音时长01:17''

宋海涛│北京医院

2020/03/27收听(88108)

耳朵周围神经痛怎么回事

"耳朵周围分布多种神经，出现耳朵周围神经痛的原因大体上有以下几种：1、如果耳朵前部出现疼痛，多半是由于三叉神经痛引起。三叉神经痛的原因有很多，包括血管压迫到神经或者有肿瘤压迫三叉神经以后，都会出血剧烈疼痛。2、如果耳朵后部出现神经痛，一般是耳大神经引起，耳大神经属于周围神经。如果有中毒、感冒、病毒、感染等，都可以损伤到耳大神经，引起耳朵周围神经疼痛这种现象。3、如果耳朵下部出现神经痛，多半是由于舌咽神经病变引起。舌咽神经属于面神经的一种，当出现病毒感染、受凉等原因以后，可以导致舌咽神经出现发炎而引起耳朵周围神经痛这种现象。"

语音时长01:21''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/04/02收听(64736)

耳朵边神经痛怎么止痛

"一般来说耳神经痛，疼痛的性质主要是一侧或者是双侧的耳朵有间断性的针刺样的疼痛，都是和患者自身的精神因素有关系，比如说精神压力过大、休息不好、紧张劳累等因素。在治疗方面可以使用一些营养神经的药物，比如说甲钴胺片口服，如果疼痛严重的，可以酌情的使用一些止疼的药物，比如说芬必得。还有三叉神经痛的原因造成这个疾病，目前尚病因不明，主要考虑还是因为三叉神经异常放电导致的这种情况。在治疗方面，药物一般可以选择卡马西平口服，一些保守治疗效果不好，而且症状比较严重的，后期也可以选择三叉神经的切断手术治疗。"

语音时长01:18''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/07/26收听(49768)

01:46

耳朵后面神经痛的原因

耳朵后面神经痛原因如下：

1、颅内病变：颅内主要是小脑、脑干以及椎基底动脉的存在部...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2021/04/25播放(88471)

耳朵神经痛怎么回事

"耳朵神经性疼痛，有耳带状疱疹病毒感染可能，如耳带状疱疹引起的耳痛，疼痛部位局限，疼痛剧烈，同时可见耳甲腔充血及可见簇状疱疹存在。还有可能是三叉神经的耳颞神经痛引起，表现为耳道抽痛症状，具有阵发性和短暂跳痛或刺痛特点。还有可能是舌咽神经痛引起，疼痛性质为抽痛，在口咽部常有触发点。还有可能是耳周围器官疾病引起的耳牵涉痛，如口腔、咽喉、颈部及呼吸道或消化道等邻近部位疾病，可通过三叉神经、迷走神经等多个感觉神经，引起反射性耳痛。"

语音时长01:14''

李俊义│济南市人民医院

2019/04/22收听(48287)

01:48

耳朵神经痛该怎么办

耳朵神经痛的治疗，一般来说需要针对病因进行治疗。

1、病毒感染：如果耳神经痛是因为...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/26播放(67283)

耳朵下的神经痛怎么办

"患者耳朵下面的神经疼痛，可以先应用营养神经的药物，比如谷维素、维生素B1、胞磷胆碱钠胶囊等。同时也可以应用止痛的药物，比如洛索洛芬钠片、对乙酰氨基酚片，患者也可以到医院的疼痛科局部打封闭治疗，常用的药物是盐酸利多卡因注射液，需要对患者的心理进行调整，避免总是想着疼痛，放松心情有利于病情的恢复。如果治疗三天患者的情况依然没有改善，可以进一步检查，拍个耳朵的CT，能够清楚的观察到患者耳部、耳周的情况，避免出现误诊、漏诊的情况。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2020/02/19收听(18394)

耳朵后面神经痛怎么回事

"耳朵后面出现神经痛的症状，考虑是神经炎、耳部类症性疾病、颈椎病所引起的。神经炎是由于外伤性损伤、营养不良、病毒感染、血管病变所引起，神经炎所引起的疼痛，多为阵发性的钝痛感，持续时间短，有放散性。耳部炎症疾病则主要包括外耳道炎、中耳炎、大疱性鼓膜炎，耳部神经较为丰富，如果局部出现炎性病变，容易蔓延到邻近组织刺激耳部神经，引起反射性耳痛。颈椎类疾病可由于压迫到颈神经或者血管波及耳部引起局部性疼痛，出现症状后，可以到正规医院接受详细检查，查明具体病因后再进行对症治疗。"

语音时长01:22''

范国亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/24收听(44756)

耳朵周围神经痛怎么办

耳朵周围神经痛在临床上较多见的原因，由于着凉或劳累后出现无菌性炎症，比如耳大神经、耳小神经或颞神经等。耳朵周围神经痛还可以是感染病毒，比如感染带状疱疹后神经痛，如果是带状疱疹有明确的病毒，可以给予病人抗病毒治疗，同时配合营养神经的甲钴胺或维生素B12口服，还可以采取中医的针灸围刺、按摩等治疗办法，给予中药汤剂来营养神经、缓解神经疼痛。如果病人神经痛是无菌性炎症导致的，可以给予病人口服卡马西平、奥卡西平或苯妥英钠等药物止痛，但药物有明显的副作用，建议患者在医师指导下口服。

语音时长01:14''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/04/30收听(60414)

01:41

耳朵后面神经痛怎么回事

耳后神经痛是一种常见于面部神经疾病，一般由病毒侵袭、面神经受到物理性压迫或损伤造成。耳后神经痛...

王洪正│深圳市罗湖区人民医院

2019/02/03播放(58677)

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