耳鸣的症状及治疗-有来医生

刘吉峰
副主任医师

四川大学华西医院

耳鼻咽喉-头颈外科

耳鸣的症状及治疗

2022-02-14 19:34阅读：

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耳鸣的症状，主要表现为患者经常觉得耳朵里面有滋滋的响声，或嗡嗡的响声，有的患者是呈间断性的，有的患者是持续性的，严重影响患者的睡眠质量，还有生活质量。与患者经常着急上火、休息不好、熬夜，或患者本身有高血压、糖尿病、颈椎病等全身系统的疾病有一定的关系。

在治疗方面，要积极的治疗全身系统的疾病，同时可以使用改善循环、营养神经的药物缓解耳鸣。临床上常用的是银杏内酯注射液、前列地尔注射液、血栓通注射液、红花注射液，也可以口服营养神经的药物，比如辅酶A、胞磷胆碱钠胶囊、甲钴胺分散片等等。多数疗效不确切。

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耳鸣的症状及治疗

"耳鸣的症状，主要表现为患者经常觉得耳朵里面有滋滋的响声，或嗡嗡的响声，有的患者是呈间断性的，有的患者是持续性的，严重影响患者的睡眠质量，还有生活质量。与患者经常着急上火、休息不好、熬夜，或患者本身有高血压、糖尿病、颈椎病等全身系统的疾病有一定的关系。在治疗方面，要积极的治疗全身系统的疾病，同时可以使用改善循环、营养神经的药物缓解耳鸣。临床上常用的是银杏内酯注射液、前列地尔注射液、血栓通注射液、红花注射液，也可以口服营养神经的药物，比如辅酶A、胞磷胆碱钠胶囊、甲钴胺分散片等等。积极治疗半个月左右，患者的病情会有明显的好转。"

语音时长01:07''

刘滢│北部战区总医院

2019/08/23收听(13841)

01:50

缺血性耳鸣的症状及治疗

缺血性耳鸣主要是突发性耳聋、后循环缺血所致，原因不同，症状和治疗方法也会有所差异，具体如下：<...

王军│北京大学第一医院

2023/05/03播放(45781)

耳鸣有什么症状？

"总体来说，耳鸣有主观性耳鸣和客观性耳鸣，一般常见的是主观性耳鸣。主观性耳鸣是指没有外界声源存在，而患者出现单耳或者双耳持续性的或者是间断性的，声调高低不等，各种各样的声音，常见的比如说蝉鸣音、高频噪音等这些声音，就是耳鸣常见的症状。另外客观性耳鸣，是指客观存在的一种声音，有时候他人也可以听见患者耳朵那个声音，常见的表现有血管搏动性的声音，比如说跟脉搏频率一致的声音，或者是有类似咔嗒咔嗒的声音，这都是属于客观性耳鸣。"

语音时长01:24''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/09/06收听(33388)

耳鸣什么症状

"耳鸣是表现为在没有相应的外界声源，或者电刺激存在情况下，主观的在耳内感觉到有声音。耳鸣的表现多种多样，可以单侧耳鸣也可以双侧耳鸣，也可能伴发颅鸣，可以持续的存在或者间歇性的出现。耳鸣的音调也不同，有高调的，比如肠鸣音、鸟叫的声音，或者低频的嗡嗡响声音。耳鸣不容易治愈，反复发作和导致耳鸣的病因很多相关，比如有听觉系统疾病的可能、外耳道耵聍栓塞、外耳道异物，以及各种的中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病、突发性聋、噪音性聋、老年性聋、听神经瘤等，可以导致耳鸣。还有全身系统的疾病，比如心脑血管疾病、高血压动脉硬化、精神紧张、抑郁，以及甲状腺功能异常、糖尿病、颈椎病、颞颌关节紊乱等，都可以导致耳鸣。"

语音时长01:23''

申金霞│北京大学人民医院

2020/05/15收听(8320)

耳鸣有哪些症状

耳鸣的表现多种多样，可以是急性或慢性，也可以是持续性或不规则性。耳鸣患者听到的声音也各种各样，有蝉鸣声、嗡嗡声、咔哒声等。耳鸣主要会影响患者的心理体验，甚至引起耳聋，严重影响生活质量。耳鸣可以是单侧，也可出现在双侧，可以在耳中、颅内、颅外和空中。耳鸣的响声出现在颅内和颅外时叫做颅鸣，如果耳鸣的声音在身体周围则是空中鸣响。高调持续性耳鸣是最常见的类型，通常由感音神经性听力损失引起，提示有耳蜗损伤。低调性耳鸣常见于梅尼埃病或不明原因的耳鸣，血管搏动性耳鸣与心跳一致，是由于血管出现憩室或动、静脉瘘引起的，还有躯体原因的耳鸣。

语音时长02:03''

龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/12收听(43584)

耳鸣什么症状有哪些

"耳鸣本身就是一种症状，而不是疾病。耳鸣可能会导致听力下降、头晕等症状。也可能会导致焦虑不安、紧张、烦躁等情绪。引起耳鸣病因非常多，常见于听神经瘤、中耳炎、精神心理因素、颈椎病、糖尿病等都能够引起。这种疾病越早治疗效果越好，如果拖延时间过长治疗效果不佳。要及时的到耳鼻喉科以及神经内科等做颅脑CT检查、前庭功能检查、声导抗等确诊属于哪种原因导致。病因治疗的同时要应用扩张血管，改善微循环等药物，比如甲钴胺片、银杏叶片等。"

语音时长01:14''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/09收听(46351)

02:13

耳鸣的症状

耳鸣的发生机制比较复杂，可以发生在多种情况下，概括起来主要有生理性耳鸣、传导性耳鸣、神经性耳鸣...

谢丽娜│银川市第一人民医院

2019/05/30播放(44135)

耳鸣症状有哪些？

"耳鸣从大体上分成客观性和主观性的耳鸣两大类。客观性耳鸣主要是有血管搏动性和肌肉阵挛性两大类。血管搏动性一般是随着心跳搏动的频率，在耳内可以听到类似像吹风样的声音，而肌肉阵挛的声音一般的是喀嚓喀嚓的声音，频率比较快；主观性耳鸣又分为高频性的，像禅鸣一样的耳鸣，电流声样耳鸣；像低频的耳鸣，像吹风样的耳鸣。"

语音时长00:59''

刘韵│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/08/10收听(44644)

耳鸣的症状

"典型症状：耳鸣（80%）、耳内发胀（77%）、耳聋（75%）、眩晕（72%），对听、视、触觉等刺激的反应过度（20%）。神经性耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常的声音感觉，如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观的感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在，严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕。\r"

语音时长01:01''

张丽川│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/09/12收听(46500)

耳鸣的症状有哪些

"实际上耳鸣也就是耳朵里本身出现了一些声音，这是听觉功能紊乱的一种表现。患者往往自己觉得耳内或者头内存在一种挥之不去的声音，这种声音有时像是鸟叫，有时像火车在奔跑，有时候是嗡嗡声，像蜜蜂一样，有时候是尖叫，很高调的耳鸣。有的人的耳鸣程度不重，持续时间短暂，有的人整天都有耳朵鸣响，使得心烦意乱，影响精力集中，难以正常的工作学习，特别是晚上安静的时候，在睡觉的时候如果发生了耳鸣，让人难以入睡，所以很多病人出现耳鸣，会发生失眠的表现。"

语音时长01:11''

李和│四川省中西医结合医院

2018/06/12收听(13980)

耳鸣的症状

"耳鸣有两种声音，第一种是像火车叫一样隆隆声，第二种是高调的蝉鸣声。第一种轰隆隆的声音是由于中耳腔里有炎症，如分泌性中耳炎、咽鼓管炎，会伴有隆隆的声音，同时有耳闷、听力下降。第二种高调蝉鸣声是神经性耳鸣的典型表现，白天在嘈杂环境中不明显，晚上夜深人静时症状明显，同时耳鸣还伴有失眠、情绪烦躁、情绪低落、焦虑，甚至伴有抑郁情绪，神经性耳鸣时间长容易引起感音神经性听力下降。所以耳鸣一旦出现症状，应该根据不同症状来做出不同的诊断，对症治疗，尽快缓解症状，以免引起严重并发症。"

语音时长01:15''

王琳│河南省人民医院

2020/03/21收听(32293)

耳鸣有什么症状

"耳鸣是常见疾病，临床表现形式多种多样，可以出现单侧耳鸣或者双侧耳鸣，也可以同时伴发颅鸣，可以是持续存在或者间歇性出现。声音也是有多样性，可以高调，像蝉鸣一样的耳鸣，或者低频的嗡嗡响的声音，可以伴发有听力下降或者听力正常。临床引起耳鸣的原因也比较多，比如外耳道的耵聍栓塞、外耳道的异物、各种中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病、突发性聋、噪音性耳聋、老年性耳聋、听神经瘤等，还有全身因素也可以导致，比如心脑血管疾病、高血压、动脉硬化、精神紧张、抑郁、甲状腺功能异常、糖尿病、颈椎病、颞颌关节紊乱等。"

语音时长01:23''

申金霞│北京大学人民医院

2020/05/13收听(17272)

01:12

耳鸣的症状有哪些

耳鸣是指耳朵里出现鸟兽声、机器声、风声、蝉鸣声、海浪声、铃铛声等，发作在耳朵里的异常响声且仅可...

李松键│广东省中医院

2018/04/08播放(47256)

耳鸣有什么症状

"耳鸣本身是疾病，也是症状。分析它的症状和特点，首先是耳鸣时间，耳鸣的出现有时为持续性的，有时为间歇性，一般比较轻的时候不容易引起重视，严重时就会打扰正常的休息和工作，某些生理性的动作，如咀嚼、呼吸、吞咽，都可以产生声音，不能将它作为耳鸣来看。再是耳鸣的类型，可以分为搏动性耳鸣和非搏动性耳鸣：搏动性耳鸣是与心跳一致的滴答声或者轻叩的声音，它是和心跳同步的；非搏动性耳鸣一般比较常见，它是一种连续稳定的噪音，像蝉鸣的声音，也有的可以形成为钟声或者摩托声。再就是耳鸣的部位，若仅发生一侧耳鸣，其病变的大部分在传音的器官，如双侧耳鸣，而且没有其他症状，应考虑是某些疾病早期的征象，如早期的动脉硬化、老年性耳聋，这是早期表现。短暂性的耳鸣，有的时候也可以表示病变的比较轻微，所谓阶段性或强度不定的搏动性耳鸣，同时伴有眩晕、恶心、呕吐等症状，这是耳鸣的症状和特点。"

语音时长02:04''

胡珂│济南市中医医院

2018/03/16收听(34169)

耳鸣的症状有哪些？

"耳鸣的症状比较多样化，由于病因的不同，或者耳鸣的分类不同，所表现的症状也不同，比如搏动性耳鸣，更多是来源于动脉性的，跟心脏节律保持一致。另外一种静脉性的耳鸣，像吹风声，就是血管特别的颈静脉球高位，距离耳蜗特别近，出现一个吹风声。如果是感音神经性的，更多的是音调较高的蝉鸣，当然也会处于中频的或者低频的嗡嗡声、轰隆隆这种。如果是单一的一个耳鸣声，基本考虑是一个感音神经性的，如果耳鸣声出现变化，更建议平扫头颅核磁，排除听神经瘤。"

语音时长01:02''

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2017/08/23收听(42272)

耳鸣的症状

"耳鸣主要表现为患者自觉一侧或者两侧耳内或头颅内外有鸣响声，比如蝉鸣声、吹风声、流水声、电流声、沙沙声、滋滋声、嗡嗡声、唧唧声等等，这种声感可出现一种或者数种，可以呈持续性或者间歇性，鸣响的部位甚至可以出现在身体周围，患者常常因为听到这种鸣声而引起烦躁、焦虑、抑郁、失眠、注意力不集中等等症状，影响学习和工作。"

语音时长00:57''

刘巧平│北京中医药大学东直门医院

2017/09/14收听(24584)

耳鸣的症状有哪些

"耳鸣的症状比较多样。有客观性耳鸣，一般与外界的声源相关；还有主观性耳鸣，是指主观上感觉耳鸣或头部有声音，但外界并无相应的声源存在，这也是临床上最常见的耳鸣。耳鸣的症状当然都是一些嗡嗡声、轰隆声、蝉鸣声，变化多样。还有血管性的搏动性耳鸣，动脉性的耳鸣与心率保持一致，静脉性的耳鸣如风声、呼呼声。针对不同的耳鸣的症状，提示我们更应该去做相关的检查。"

语音时长00:59''

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2017/08/31收听(39407)

耳鸣有什么症状

"耳鸣患者往往都是耳朵里面会突然出现一种像蝉鸣声、风声、流水声或者是电流声，甚至有一些患者会出现回声、心跳的声音，这些都属于耳鸣的范畴。除此之外还会伴随一些症状，比如头晕、头痛、感觉到听力下降。伴随有听力下降的患者，一定要第一时间到医院来就诊。有一些耳鸣的患者，初次出现几分钟的耳鸣会自己消失；如果持续五分钟以上，甚至是一整天都不消失，就需要到医院来就诊，因为有可能会跟一些疾病相关。比如，有些患者会出现持续性的耳鸣，有可能是突发性耳聋的一种前奏；有些患者出现耳鸣的时候，并不一定会感觉到自己听力有下降，只是以耳鸣为第一主诉，这种情况还需要和其它的疾病去相鉴别。而最常见的一种耳鸣疾病像梅尼埃病，很多患者都是以耳鸣为第一症状，出现耳鸣以后随着耳边的减轻，眩晕可能会发作，眩晕发作以后有些患者耳鸣会消失，有些患者还是会残留一些耳鸣。还有一些患者是原发性的耳鸣，没有什么具体的疾病或者具体的原因，可能跟听觉系统有关，也有可能跟听觉系统没有关系，50%的患者有可能是跟睡眠、情绪，精神状态有关系，这一类患者如果耳鸣影响到了日常的生活工作和休息，要进行一定的调节和干预。"

语音时长02:12''

熊彬彬│珠海市人民医院

2018/05/18收听(38443)

耳鸣的症状有什么

"耳鸣的症状就是我们自己能够听到耳朵里边有响的声音，这种响声它有频率的不同。如果是低频的，一般是嗡嗡的声音。高频的，一般是滋滋的声音。有的耳鸣是突发的、偶发的，一次就过去了，就马上自行就停止了，这个叫间断性耳鸣。还有一种耳鸣是持续性耳鸣，就是耳鸣的声音持续存在，不间断。如果是偶发的耳鸣，我们可以不去医院检查。如果是持续性耳鸣，建议尽快到医院进行检查和治疗。突发的耳鸣如果说是争取时间尽早地治疗，80%以上可以完全恢复。"

语音时长01:22''

王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院

2018/04/17收听(6854)

02:26

耳鸣有哪些症状

耳鸣症状，主要表现感觉耳边出现外界声音作响，分主观性耳鸣及客观性耳鸣。临床主观性耳鸣较常见，感...

张沈华│广东省第二人民医院

2018/05/07播放(26017)

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