往往在彩超下也是可以查出前列腺癌的，如果是前列腺癌的早期，可以看到在前列腺的外周带会出现低回声的结节，病变的边界大多数也是模糊不清，而较大的也可以导致局部的被膜外突。

当是进展期的前列腺癌的话，往往肿物是不规则的，分叶状的，前列腺的被膜也不完整，回声连续性也会中断，而且往往局部的血流也会增加。当然如果邻近的器官受累的话，在彩超下也是可以看到的，比如会看到膀胱颈的不规则增厚隆起，膀胱直肠窝处也可以看到肿块回声。但是最终还是需要前列腺的穿刺活检，送病理化验才可以确诊到底是不是前列腺癌的。