胆结石手术后，患者发生胆总管结石的发生率实际上是大为降低的。因为临床上95%的胆总管结石继发于胆囊结石，只有约5%是原发性的。因此，对于胆囊术后结石复发，更主要是担心发生肝内胆管结石。主要是由于患者胆道内部解剖关系异常，或胆道内部有细菌感染，寄生虫感染，药物代谢异常等因素而导致的。

胆囊结石和胆总管结石关系不大，胆囊结石在胆囊中间产生，胆总管结石在胆总管中间产生，患者胆囊切除后，胆总管解剖关系发生异常或细菌感染，在胆总管内部会出现结石。胆管结石质地较软、松散，呈泥沙样，早期阶段患者可能没有黄疸，患者胆道感染会导致梗阻增加，患者会出现黄疸、发热、腹部疼痛等，甚至病情加重会休克或意识障碍等，通过腹部超声或CT能明确诊断，诊断后通考虑手术或ERCP治疗。