胃痛和胆结石痛的区别：首先疼痛的部位不同，胃疼部位主要位于上腹部正中间的位置，剑突下为主；胆结石引起胆囊炎的疼痛多位于右上腹。

疼痛的性质不一样，胃痛多为钝痛；胆囊炎引起的疼痛多为绞痛，两者都可以引起恶心、呕吐的症状。

如果胆囊炎比较重，可以引起发热，并伴有右肩背部的疼痛不适。胃痛主要是剑突下正中位置疼痛不适，需要通过辅助检查加以区别。如果是胃痛，行胃镜检查可以发现异常情况。胆囊结石并胆囊炎，可以通过行彩超检查明确胆囊没有炎症进行区别。

所以，胃痛和胆结石痛主要是疼痛部位和疼痛性质，再加上辅助检查加以区别。