TI-RADS按照甲状腺结节在超声下的特点来评估恶性可能，分为1-5级。其中1-3级为良性的可能性大，只要没有明显的压迫症状或者短期内突然增大，可以定期随访观察。

其中4类又分为4a、4b以及4c，对于4类及5类的结节，且行可能超过20%，甚至可达100%，所以建议进行细针穿刺以明确结节性质，如果是恶性的建议手术治疗。