赛治治疗甲亢引起转氨酶升高如何处理?

2022-02-14 19:37阅读:

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赛治的通用名是甲巯咪唑,是最常用的一种治疗甲亢的药物。但是赛治在治疗甲亢过程中有可能会引起肝功能损伤,转氨酶升高。

如果转氨酶升高不超过正常值的两倍,可以在加用保肝药的基础上继续使用赛治,但是要密切监测肝功能,如果转氨酶重新下降,就可以接着治疗。如果转氨酶进一步升高,超过了正常值的两倍,就需要停用赛治,等到肝功能恢复正常之后,可以考虑碘131来治疗甲亢。不建议换用丙基硫氧嘧啶,因为丙基硫氧嘧啶比赛治有更高的引起肝功能损伤的可能性。

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"如果明确诊断为甲亢,医生会选择像赛治,也叫甲巯咪唑进行治疗,通常的疗程是1.5-2年,甲亢是由于各种原因造成的,身体里面甲状腺过度的合成,分泌甲状腺激素带来像高代谢的症状,以及甲状腺明显的肿大或突眼,它的治疗包括抗甲状腺药物,最常选用的是赛治,也叫甲巯咪唑,通过抑制甲状腺工厂生产的能力,让甲状腺功能恢复正常。由于它治疗的是病的表现,治标不治本,因此需要服用抗甲状腺的药物赛治往往时间比较长,最初的剂量比较大,根据患者病情严重程度,在使用过程当中为评估疗效以及药物的安全性,从而进行药物的调整,达到甲功正常以后病人的症状,往往在一个月左右得到缓解,并不是疾病就完全痊愈,需要坚持治疗。在治疗期间也会嘱咐患者定期进行甲功的化验来评估疗效以及安全性来调整剂量,达到维持的剂量,也就是赛治用到最小的剂量,达到甲功维持正常,同时可以观察有没有甲状腺自身抗体的降低,而且长期维持正常。如果达到的疗程1.5-2年,甲状腺功能恢复正常,而且自身抗体是正常,没有明显的甲状腺肿大,甲状腺突炎也完全恢复,这个时候医生会和患者沟通是否可以停药。但是停药以后也需要注意防止过度劳累以及防止过度的精神紧张,还有防止过度地摄入海产品,因为使用赛治治疗甲亢以后,复发率仍然比较高,药物治疗甲亢的治愈率为50%,也就是两个人里面有一个人能治好,另外一个人会复发。如果是复发甲亢,赛治的治疗有可能时间更长。"

语音时长03:05''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/09收听(13107)

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