血小板和血小板压积高，说明外周血中血小板的数量超过正常范围，才会出现血小板数量和血小板压积增高的情况。在临床上，血小板数量和血小板压积增高有两种原因：

第一、反应性血小板增高，就是其他原因引起的血小板增高，最常见的有急性感染，如急性阑尾炎、急性扁桃体炎、急性胃肠炎、急性胆囊炎等，都可引起血小板数量的增高，某些大手术、出血、创伤、溶血等等，都可能会诱发血小板数的增高，从而引起血小板压积偏高。

第二、原发性血小板增多，是骨髓疾病引起的血小板数量异常增高，在临床上最常见的就是原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等骨髓增生性疾病，血小板数量往往会出现异常增高，血小板压积也会出现明显增高。