瘀斑和紫癜都是出血性的疾病，它们的区别有：

瘀斑和紫癜的大小、颜色以及出血的部位不同，瘀斑是指出血范围大于5个毫米以上的叫做瘀斑，同时瘀斑的颜色一般是青紫色的，常见的部位是四肢和躯干部位。而紫癜大小范围是3-5毫米，颜色一开始一般是鲜红色的，然后逐渐变淡，最后变成黄褐色，出血的范围多见于四肢，有时候黏膜也可以出现紫癜。同时引起瘀斑和紫癜的疾病有所区别：引起瘀斑最常见的疾病是凝血功能障碍的疾病，如血友病、血管性血友病等等。而引起紫癜的疾病，最常用的有过敏性紫癜、免疫性血小板减少性紫癜等等。