什么是致密斑-有来医生

朱汉威
主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

肾脏内科

什么是致密斑

2023-12-14 14:04阅读：

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致密斑是远端小管靠近肾小体侧的上皮细胞增高、变窄形成的椭圆形斑。此处上皮细胞呈柱状，胞质色浅，核椭圆形，排列紧密，位近细胞顶部。致密斑的基膜常不完整，细胞基部有细小而分支的突起，并可与邻近细胞的突起镶嵌连接。

致密斑是一种离子感受器，能敏锐地感受远端小管内滤液的钠离子浓度变化。当滤液内钠离子浓度降低时，致密斑细胞将信息传递给球旁细胞和球外系膜细胞，促进球旁细胞分泌肾素，增强远端小管和集合管对钠离子的重吸收，使血液钠离子水平升高。

这一过程中，致密斑细胞通过感受钠离子浓度的变化，调节球旁细胞分泌肾素，进而影响肾脏对钠离子的重吸收和血液钠离子水平。这种调节机制有助于维持体内钠离子平衡和水分平衡，对维持人体正常生理功能具有重要意义。

参考资料：[1]刘海军编著,肾脏疾病基础与临床,中国海洋大学出版社,2013.09

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致密斑的主要功能是什么

致密斑的主要作用，就是感受远曲小管中钠离子的浓度，致密斑在肾脏肾小球的血管极位置，细胞排列比较...

马强│中国人民解放军总医院

2023/12/08播放(84318)

斑片状致密影什么意思

斑片状致密影一般多为胸部CT及胸片所发现的肺部异常病变，斑片状致密影如果发生于肺的上叶尖段，不排除曾经患过结核感染，因此需要进一步做结核抗体、痰查抗酸杆菌、纤支镜、结核感染T细胞检测、血沉等一系列检查，也包括痰查抗酸杆菌金标准的检查。如果结果为阳性，斑片状致密影多考虑结核感染。斑片状致密影也可以发生于肺炎、陈旧性肺结核、支气管扩张伴感染、肿瘤等一系列疾病，需要进一步完善血常规、纤支镜、肿瘤脱落细胞，甚至包块穿刺，以便进一步的明确是良性还是恶性病变，给予手术或者放疗、化疗等一系列治疗。因此斑片状致密影一旦被发现，需要进一步明确胸部高分辨CT了解致密影的面积、大小及性质，给予针对性的检查和治疗。

语音时长01:50''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/13收听(55857)

02:15

致密影是不是癌症

致密影不一定是癌症，有时致密影通常指影像学上的表现，比如肺部CT上表述形成高致密影这样的情况。...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/19播放(61176)

什么是致密性骨炎

致密性骨炎一般常见发生的原因是因多次生产出现与生产相关一些激素改变，或者是慢性的损伤，出现骶髂关节局部的炎症，慢性刺激。因为炎症导致增生就形成致密性骨炎。所以说这个病常见的高发人群是以女性为主多次妊娠的患者。从影像学检查，可以发现骶髂关节的间隙有些模糊、有些狭窄，但是和强直脊柱炎也有些本质差别。致密性骨炎常见的临床表现为腰骶部的疼痛，尤其是劳动之后，运动之后出现腰骶部的酸胀疼痛，有的时候在穿鞋、穿袜子的时候也会引起相应的症状。对于一个多次妊娠的患者，出现了腰骶部的疼痛，以酸胀为主，对于日常的弯腰会有轻微影响的情况下，这个时候应该怀疑存在着致密性骨炎的可能。

语音时长00:59''

冯宾│北京协和医院

2018/05/22收听(58905)

致密灶是什么意思

"致密灶是临床中常用到的一种医学术语，主要在影像学检查中出现，其表示的意思为患者的影像有部分区域出现光点密集的现象，密度也比较高，可能是因为此区域有出现实质性结节，常见的有肺部致密灶、肝内致密灶、胆囊致密灶等。导致其产生的原因可能与肿瘤有关，患者需进行进一步的穿刺活检检查，诊断清楚结节为良性还是恶性，再进行针对性的治疗。如果诊断结果显示为恶性，则需及时通过手术将病灶进行切除，以免导致病情不断恶化，错过最佳治疗时间，危害人体健康。如果是良性的，而且身体没有出现异常症状，需进行进一步的观察，患者此时要多注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，饮食上可以多吃一些营养丰富的食物，增强免疫力，有助于促进身体的恢复。"

语音时长01:50''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/30收听(89299)

致密影是什么意思

"致密影是CT上常见的一种对病变密度的描述，常见致密影可以见于骨骼钙化、异物、高密度的造影剂、肿瘤、炎症或者结核，这些情况都可以出现。判断致密影到底属于哪一种类型，还需要结合其他影像学表现来综合判断，比如病变大小、形态边缘，与周围组织的关系等，普通影像学检查通常只能够对病变做大概的判断。如果患者想进一步明确诊断，通常还需要做增强影像学检查，比如患者可以做增强CT检查，通过病变部位与周围正常组织血液供应特点的不同来进行诊断。"

语音时长01:13''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/03/15收听(56631)

致密影是不是癌症

"致密影不一定就是癌症，也可能为其他疾病，常见的病因表现在以下几个方面：第一、致密性骨炎，如果放射线检查结果显示髂骨等部位出现致密阴影，通常提示局部存在致密性骨炎。第二、如果肺部出现致密阴影，可能为肺部急性炎症、结核病灶，以及纤维钙化等病变，采用增强CT扫描检查或者病理组织检查可以明确诊断。第三、癌症，恶性肿瘤可以占据椎体、内脏部位，在局部形成致密性阴影，通常阴影并不规则，与周围正常组织边界并不清楚。因此，一旦发现致密影，应及时进行排查，必要时还需要进行手术切除治疗，术后进行病理组织学检查确定病因，从而有针对性的治疗。"

语音时长01:33''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/03/15收听(99700)

01:50

肾小球球旁器中致密斑的功能是什么

肾小球球旁器致密斑主要的作用，就是感受远曲小管中血钠的浓度。

致密斑是在远曲小管进...

马强│中国人民解放军总医院

2023/07/11播放(57471)

肝回声致密是怎么回事

"肝脏回声致密，通常是肝细胞膜损害的一种表现，最常见于下列这些情况：第一种，反复的发作胆囊炎、胆石症病人出现胆汁淤积，影响到肝细胞的功能，会表现为局部脂质的沉积，超声发现回声致密或者粗糙。第二种，有慢性病毒性肝炎的病史，反复迁延不愈、没有好转，也会表现为回声致密的症状，需要系统的进行抗病毒以及保肝对症治疗。第三种，可以见于自身免疫性肝炎、药物性肝炎肝损害之后，这种情况下需要及时的停止导致肝损害的药品，并且应该系统的进行保护肝功能等对症治疗。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/08收听(55005)

致密性骨炎应该怎么治疗

"致密性骨炎的治疗，根据具体的病因不同，而采取的治疗方式也是不同的。引起致密性骨炎最常见的原因，分别为局部的外伤、劳损、妊娠等所引起的局部的无菌性炎症；另外一种常见的致密性骨炎的原因，为细菌感染所造成的。所以，其治疗的方式分别为：对于致密性骨炎处的无菌性炎症，可以采取限制骶髂关节处的活动量，可以给予局部的温热毛巾热敷理疗，或者佩戴局部的支具，可以减轻致密性骨炎处的应力负荷，从而可以促进炎症的消退。当然，也可以口服非甾体类消炎药物，如芬必得、扶他林片、西乐葆胶囊等，这些药物可以通过减轻局部的无菌性炎症，可以促进致密性骨炎的愈合。而对于感染所造成的致密性骨炎，其对症治疗主要是口服头孢类抗生素等治疗方式，来进行对症治疗。而对于顽固性的致密性骨炎，或者经过上述保守治疗无效的患者，则应该考虑手术治疗，手术方式一般可以考虑关节的融合手术等。"

语音时长01:35''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/11/22收听(90578)

肺部致密影是什么意思

肺部致密阴影是影像学的一个检查报告，主要是通过双肺的X光片、CT或者核磁共振明确，临床上主要常见于炎症的改变，以及占位性病变。一般通过进一步的做CT的造影检查、血常规，PPD试验、取痰液查找或者培养抗酸杆菌，以及查找癌细胞。还可以通过支气管纤维内镜取肺部的活组织做病理检查，明确上述可能存在的病因。一般可见于肺结核以及其他细菌感染，也可见于肺癌。明确诊断如果是细菌感染，需要抗生素治疗。结核杆菌感染则需要联合使用抗结核的药物治疗，恶性肿瘤需要及时的手术，并且给予放疗和化疗、靶细胞的治疗。

语音时长01:19''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/19收听(34752)

致密性骨炎的症状

"致密性骨炎的患者有可能会表现出如下几种症状：1、有腰骶部位的疼痛，在初期这种疼痛可能仅仅局限在骶髂关节，就是臀部的后外侧。随着病程进展，疼痛范围有可能会扩大到腰部、髋部，并且有可能会累及到双侧。最严重的时候有可能在骶尾部产生放电一样的感觉。2、可能会有非常明显的活动受限的表现，患者往往表现为不能进行涉及到髋部的大范围活动，比如不能跑、跳、大幅度弯腰等。3、有可能会表现出非常明显的乏力症状，该患者在发病的时候往往会有臀部后侧以及外侧肌肉的乏力，并且在使用这些肌肉的时候有可能会诱发疼痛。4、该类患者还有可能会表现为腰骶部位的畸形，比如有可能有腰椎过度向前突、骶椎过度向后突出，并且在腰骶结合部位有特别明显的S形。"

语音时长01:26''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/06/28收听(45148)

02:20

致密影和肿瘤的关系

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/19播放(85017)

致密性骨严重后果

"致密性骨炎所引起的严重的后果如下：1、会引起骶髂关节周围明显疼痛。疼痛在早期就能够见到，但是随着病情的进展会逐渐加重，而且范围也会扩大。早期仅仅在腰骶部以及臀部能够感觉到疼痛。随着病情的进展，患者会感觉到腰部靠上以及下肢等处都有明显的疼痛，并且有电流流过一样的放射性疼痛。2、可能会有明显的肿胀。在初期，臀部的肌肉和其他软组织比较丰厚，肿胀不是特别的明显。但是如果患者比较瘦或者炎症特别重，有可能在一侧或者双侧看到弥漫性的肿胀。3、导致明显的活动受限。患者往往感觉到臀部以及腰骶部明显的疼痛，继而不愿意伸直腰部以及下地负重活动；另外患者在进行弯腰或者外展髋关节时，都会感觉到疼痛明显加剧的情况，继而不愿意活动。"

语音时长01:39''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/22收听(86809)

致密性乳腺什么意思

"　　致密性乳腺的意思是在做乳腺钼靶检查的时候乳腺的一种表现类型，因为根据乳腺组织的不同，其组织的堆积密度可以表现为脂肪型和致密型以及混合型。脂肪型指的是整个乳房的脂肪组织含量在多数，属于正常现象。致密型乳腺是除了脂肪之外的其他组织含量占多数，多见于年轻女性，而绝经之后的女性多属于脂肪型。　　致密型乳腺通常是由于乳房内出现乳腺增生或者有乳腺炎症而造成，乳腺炎症多数发生于哺乳期女性，会出现乳房没有包块、肿胀、疼痛等。乳腺增生会出现乳房内硬块、疼痛感，做影像检查时都会表现为包块占的比例较大。所以当出现致密型乳腺时，应当引起重视。"

语音时长01:17''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/12/16收听(68030)

02:21

致密性骨炎怎么治疗

致密性骨炎主要采取综合治疗的方法来缓解症状，主要是对症治疗。致密性骨炎主要发生在骶下关节，一些...

纪泉│北京医院

2023/07/24播放(84893)

致密性骨炎是什么

"致密性骨炎常出现在骶髂关节，如果经常出现腰背部的酸楚、疼痛，要去医院检查骨盆X线或者CT，会发现骶髂关节密度增厚，称为致密性髂骨炎，多见于中年女性，尤其是妊娠后期或者分娩后多见，主要和骨盆扩张、稳定性下降、骶髂关节反复受到刺激，出现的增生有关。建议患者保持良好的休息，减少负重活动，可以口服非甾体类的止痛药物，如布洛芬缓释胶囊，以抗炎、止痛，还可以进行热敷、按摩、理疗，促进血液循环，增加营养，补充钙质。平时尽量不要穿高跟鞋，避免骨盆前倾。一旦出现不好的症状，就要及时就医，切勿耽误最好的治疗时间，平时也要多加锻炼，注意休息。"

语音时长01:15''

李明辉│武汉市第五医院

2020/02/19收听(68268)

致密性骨炎怎么治疗

"致密性骨炎的治疗多数是采取保守治疗和局部封闭注射治疗，具体如下：1、保守治疗：比如卧床休息，做热敷、理疗，外用活血化瘀止痛的膏药，或者针灸、推拿、基波等治疗手段，要是再犯病时疼痛比较明显，可以口服芬必得等止痛药物，自身要加强保养，整个保养也是治疗的一部分，比如避免受风、受凉，避免疼痛部位的劳累、劳损，还要卧床休息。2、局部封闭注射治疗：要是在疼痛的急性期疼痛点非常明确，也可以考虑进行局部封闭注射的治疗。致密性骨炎多数是在髂骨部位出现，并且女性同志更为常见，在临床上也多数是和久坐、久站、弯腰、劳累、劳损等情况有关系，所以日常生活的保养也很关键。"

语音时长01:13''

赵军│珠海市第二人民医院

2021/06/09收听(97514)

01:47

致密性骨炎严重后果

致密性骨炎严重后果主要是骶髂关节的疼痛影响活动，除此之外，一般不会造成严重后果，所以不必过度担...

纪泉│北京医院

2023/05/08播放(84429)

致密性骶髂关节炎该怎么办

病人发生致密性骶髂关节炎，目前其病因在临床上并不明确。但是其发病特点是女性明显高于男性，而且多数见于青年女性。另外病人发生致密性骶髂关节炎后，首先会表现为有慢性的持续下腰背疼痛，疼痛程度较轻。但是在病人的骶髂区、骶尾部、耻骨联合处疼痛明显，而且可以向单侧或双侧放射。经过适当休息后，症状可以缓解。在治疗上，主要是采取保守治疗。可以通过减轻病人体重，使骶髂关节负重量减轻，或者是使用腰椎的支具进行腰椎固定，还有病人需要进行卧床休息。多数的患者经过保守治疗后，症状都能够得到缓解。如果症状不缓解或者是又将进一步加重，少数病人需要进行手术治疗，可以进行骶髂关节植骨融合术。

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/23收听(49012)

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