口腔上颚肿了一个包的常见原因有：

1、上颌第一或第二磨牙的颚根比较粗壮，发生根尖周炎时根尖部的炎性分泌物会破坏牙槽骨，在上颚处形成脓包，需要在局麻下开髓引流，放置药捻将脓液排出到口腔内。如果X线显示颚根周围出现牙槽骨大面积缺损，需要进行根尖切除手术或截根术。

2、如果吃过烫的食物或干硬食物，损伤上颚黏膜时会形成肿胀、包块，需注意口腔卫生清洁，进行局部消毒，包内液体逐渐吸收后愈合。

3、食用海鲜或服用某些药物引起过敏反应时会在上颚部位形成肿块，需要服用抗过敏药物。