颞浅动脉炎诊断标准是什么-有来医生

张代杰
副主任医师

山东大学齐鲁医院

口腔内科

颞浅动脉炎诊断标准是什么

2022-06-30 16:11阅读：

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颞浅动脉炎的诊断，凡是50岁以上的老年人，出现无可解释的发热、倦怠、消瘦、贫血、血沉>50mm/h，新近发生的头疼、视力障碍，出现黑蒙、视力模糊、复视、失明，或者其他的颅动脉供血不足征象，比如咀嚼肌间歇性动脉障碍、耳鸣、眩晕等等，或者出现PMR症候群等均应怀疑为本病。

这时应抓紧做进一步检查，比如颞动脉造影，以确定诊断，如果条件不允许，可以在排除其他风湿性疾病等情况后试行糖皮质激素进行治疗。

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颞浅动脉炎诊断标准是什么

"颞浅动脉炎的诊断，凡是50岁以上的老年人，出现无可解释的发热、倦怠、消瘦、贫血、血沉>50mm\/h，新近发生的头疼、视力障碍，出现黑蒙、视力模糊、复视、失明，或者其他的颅动脉供血不足征象，比如咀嚼肌间歇性动脉障碍、耳鸣、眩晕等等，或者出现PMR症候群等均应怀疑为本病。这时应抓紧做进一步检查，比如颞动脉造影，以确定诊断，如果条件不允许，可以在排除其他风湿性疾病等情况后试行糖皮质激素进行治疗。"

语音时长01:07''

王琳│河南省人民医院

2020/07/29收听(18284)

什么是颞浅动脉炎

颞动脉炎是风湿免疫科中系统性血管炎的一种类型，主要累及颞动脉，最常见的临床症状是患者出现发热、头痛以及下颌运动障碍，部分患者还会出现视力下降甚至永久性失明。对于颞动脉炎一定去风湿免疫科进行相关的检查，早期诊断以及系统治疗病情会得到很好的控制。目前颞动脉炎常用的治疗方法，主要是糖皮质激素联合免疫抑制剂。对于该病临床症状表现并不特别典型，容易被误诊或者漏诊，所以去专业的风湿免疫科就诊是非常重要，也是非常必要的。

语音时长01:08''

刘利鹏│枣庄市立医院

2020/05/21收听(70511)

颞浅动脉炎怎么缓解

颞浅动脉炎常侵犯颌面部较多的细小动脉，引起头疼等症状，明确诊断后，可应用糖皮质激素，如泼尼松龙等，缓解症状。病情稳定后，再开始逐渐减小剂量，避免长期应用激素后，引起大量副作用。不适合应用激素的患者，可以使用细胞毒类免疫调节剂。如果患者出现剧烈疼痛时，可服用非甾体类抗炎药物和双氯芬酸钠等止痛药。严重影响生活时，可进行针灸、理疗等。需要注意的是，所有药物都要严格遵医嘱使用。

语音时长01:14''

王惠│济南市中医医院

2020/10/12收听(79884)

01:21

颞浅动脉炎头痛的症状特点

颞浅动脉炎头痛是一种免疫性变态反应性疾病，该头痛定位在颞部皮下颞浅动脉，正常情况下该动脉搏动有...

张宝利│中国中医科学院西苑医院

2017/09/30播放(81846)

颞浅动脉炎头痛的症状特点

"颞浅动脉炎的头痛，需要用麻醉剂，有的人要打杜冷丁、打吗啡才能够控制。在颞部皮下有一根动脉，即颞浅动脉，是能摸到的，正常情况下它是搏动很有力的。当有这病的时候，它的搏动就弱了，摸着就是一索条状的东西，很硬，周围也是肿胀的。这种病其实也是有全身的表现，可以有低烧、贫血，实际它是免疫性的一种变态反应性疾病。虽然它疼得厉害，但对激素很敏感。有的人颞部头发都被摸掉了、头皮也厚了，因为疼，所以总是摸它，这也是很特殊的地方。"

语音时长01:04''

张宝利│中国中医科学院西苑医院

2017/11/11收听(67248)

怎么发现颞动脉炎

"颞动脉炎也叫巨细胞动脉炎或颅动脉炎，发现颞动脉炎主要是通过颞动脉炎患者的症状。一般来讲，颞动脉炎的发作症状是亚急性，但在有些患者中也可能突然起病。主要是病人是否存在全身症状，如发热、乏力、体重减轻，有无头痛以及咬合障碍，有无视觉方面问题，比如突然的视力下降等情况，应进行进一步的筛查。一般来讲，怀疑存在颞动脉炎的病人，应该进行双臂的血压测定，以及实验室检查进行评估，包括常规的血液学检查和特定的血清生化检测。同时，患者还要检查红细胞的沉降率，以及C反应蛋白，根据以上这些检查，可以进一步明确颞动脉炎的诊断。"

语音时长01:19''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/30收听(43804)

01:31

颞动脉炎怎么治疗

颞动脉炎的治疗主要是使用激素和免疫抑制剂，具体如下：

1、激素治疗：服用激素控制颞...

史冉庚│深圳市罗湖区人民医院

2019/02/02播放(82206)

颞动脉炎怎么治疗好

颞动脉炎是系统性血管炎的一种类型，多见于老年人。颞动脉炎会出现头痛、下颌运动障碍，严重会出现失明，因此系统治疗是非常重要的。目前治疗颞动脉炎最常用的药物，首先需要应用糖皮质激素，糖皮质激素具体用量需要根据病情而定，逐渐减量。除了糖皮质激素外，免疫抑制剂同样非常重要，可以有助于激素减量，同时避免病情复发，常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、雷公藤多甙、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等。总之，颞动脉炎治疗因人而异，应该在专门风湿科医生的指导下系统、科学的治疗。

语音时长01:11''

刘利鹏│枣庄市立医院

2020/07/20收听(45163)

01:36

颞动脉炎的症状

颞动脉炎是老年患者常见的一种血管炎，最常发作于60岁以上的老年人。其主要的症状是出现面部疼痛，...

史冉庚│深圳市罗湖区人民医院

2019/02/02播放(87049)

颞动脉炎怎么治疗

"颞动脉炎的治疗还是应用激素，对本病有显著的疗效，它可以短时间内缓解全身的症状，和局部血管炎症的表现。开始可以用泼尼松20mg\/次，2-3次\/天口服，也可以使用其它同类产品的其它剂型口服或者是静点应用。在治疗过程中应该每周复查一次血沉，因为血沉是本病活动性高低的一个明确指标，而且还可以根据血沉是否控制或者有下降的情况，调整激素的用量。若在检查没有眼底出血的时候，可以相应的应用抗凝剂，肝素1万单位静注，每6小时1次直到视力恢复为止，也可以辅助丹参中药静点改善微循环，当然在常规使用激素的同时还可以使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、五氟尿嘧啶、巯嘌呤等免疫抑制剂，还有转移因子等药物来进行综合治疗。当然综合治疗的最佳好处就是可以减少激素的用量，也同时减少激素给人体带来的副作用。"

语音时长01:57''

王长明│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/06收听(25466)

颞动脉炎的症状和治疗

"颞动脉炎又称巨细胞动脉炎，属于一种大中动脉炎症，是一种系统性肉芽肿性血管炎，是老年人最常见的一种全身性动脉炎，可累及多个部位动脉。以颞动脉损害为重，临床上以头痛、发热、眼部疼痛，间歇性下颌运动障碍，全身疼痛和进行性视力障碍，甚至失明为特征，与风湿性多肌痛有密切关系，本病病因尚不清楚，多认为与细菌病毒感染和遗传有一定的关系。目前发现颞动脉炎有并发一侧或双侧甲状腺炎或甲状腺功能亢进，也可引起缺血性视神经炎引起突然失明，还会引起胰岛素依赖型糖尿病、重症肌无力、恶性贫血、伴慢性萎缩性胃炎、肺出血肾炎综合征等，诊断颞动脉炎的金标准是颞动脉活检，血沉可以增快。其治疗主要是运用糖皮质激素以及免疫抑制剂，例如甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等，目前生物制剂也应用于颞动脉炎的治疗。"

语音时长02:04''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/04/12收听(38459)

02:20

脑动脉炎鉴别诊断

脑动脉炎即脑动脉出现炎性改变，多数原因分为以下几类：
1、钩端螺旋体或梅毒，此类病毒属...

钟高贤│广州医科大学附属第二医院

2019/11/27播放(99406)

颞浅动脉位置

"颞浅动脉位置在耳后，直通到颞区的动脉，位置较表浅，虽然位置表浅，一般很难通过肉眼看到，但是在头皮外能够被摸到。颞浅动脉的分支有很多，耳后、眶上都有着分支，如果颞浅动脉发炎，可引起剧烈头痛。如果是严重的心衰或肝硬化腹水造成的血供不好，颞浅动脉也会有一定程度的怒张。平时一定要注意休息，不要熬夜，保护好心功能，出现心、肝异常疾病及时的接受处理。平时养成良好的生活习惯，减少吸烟、嗜酒等不良的嗜好，适当运动增强个人体质。"

语音时长01:12''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/08收听(98091)

01:27

颞浅动脉位置

颞浅动脉的位置，顾名思义在颞部的一侧，也就是太阳穴的部位，属于颈外动脉的终末支。颈外动脉从颈部...

刘春岭│郑州大学第二附属医院

2023/04/11播放(74096)

社区获得性肺炎诊断标准诊断标准

"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"

语音时长01:23''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/15收听(60847)

动脉炎是什么病

"动脉炎是累及动脉壁的炎性疾病，具体发病机制到现在还不是十分明确，约有一半的病人起病时，表现是全身的疾病状态，有疲劳、发热、盗汗、关节痛、乏力等，大部分患者常有贫血和血沉明显升高，之后转为慢性，慢性患者往往会摸不到动脉的搏动，而动脉炎最常累及的就是颈动脉、椎动脉以及主动脉的重要分支，包括肾动脉以及脏器血管。如果累及到颈动脉和椎动脉时，可能会发生晕厥或者一过性脑缺血，如果累积到腹主动脉，特别是累及到肾动脉时，会造成肾血管性的高血压。动脉炎的预后相对较好，没有并发症的病人五年生存率可以高达95%，有并发症的，如脑卒中、心梗等，五年存活率为50%-70%。对于晚期动脉炎的患者，大部分需要通过手术进行重要动脉的血管重建，以改善症状。"

语音时长01:28''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/19收听(36581)

02:24

糖尿病的诊断标准是什么

糖尿病，是以血糖增高为特征的代谢性疾病，诊断标准如下：

1、正常静脉空腹血糖为3....

唐平│深圳市罗湖区人民医院

2018/04/09播放(63240)

糖尿病的诊断标准是什么？

"糖尿病的诊断标准是采用1999年世界卫生组织公布的糖尿病诊断标准，有糖尿病症状如多尿、多食、多饮、消食，且符合以下三条之一的可以诊断为糖尿病，第一、随机血浆血糖大于等于11.1mol/L；第二、空腹血糖葡萄糖大于等于7.0mol/L；第三、口服葡萄糖耐量试验，就是OGTT，2小时血浆血糖大于等于11.11mol/L。根据以上条件就可以诊断为糖尿病。"

语音时长01:05''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2017/11/22收听(54028)

高尿酸血症的诊断标准是什么？

"高尿酸血症诊断标准医院定的是大于420，这样就定位是高尿酸血症。高尿酸血症的病人，如果不是特别高，通过饮食方面的调控就可以，主要是减少一些蛋白类植物、食物的摄入。比如豆类，豆类植物里面含有很多高尿酸。"

语音时长00:32''

蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院

2017/11/25收听(59894)

更年期综合征的诊断标准是什么？

"诊断更年期综合征是结合症状还有生化指标来进行的。首先从症状方面，最常见的就是月经失调了，有的人是隔着两三个月不来，或者是一个月来两次，或者是月经周期的延长等等，会持续一段时间，这是月经的改变。另外一些病人还会伴有潮热、汗出、脾气的改变、急躁，还有失眠症状，躯体的症状或者精神的症状，来就医的时候就要查女性激素。如果显示雌激素下降了，而且促卵巢激素升高，那就提示进入了更年期。对于男性也是，男性除了症状之外也是要查一个雄激素的水平，从两者结合起来来判断是否进入更年期。"

语音时长01:25''

王淑丽│中国中医科学院广安门医院

2018/01/22收听(78261)

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