鞘膜积液需要行手术治疗，以前传统方法为鞘膜翻转手术，而目前现多采用鞘膜切除手术，切除多余的鞘膜可以彻底杜绝鞘膜积液再次复发。手术步骤：

1、患者采用半身麻醉或全身麻醉，仰卧于手术台上，双腿略分开。

2、手术区域彻底消毒后铺无菌洞巾，仅仅显露患病侧阴囊。

3、在阴囊的侧方切一个大约4cm左右的切口，切开皮肤后将鞘膜完全游离出体外。

4、用剪刀剪开积液的鞘膜后，使用吸引器将鞘膜内的积液冲洗干净，这时将鞘膜剪开后做翻转，即鞘膜原先的外层现在变成内侧，鞘膜原先的内层就变成外侧，这样可以预防再次积液。将翻转缝合鞘膜用丝线或者可吸收线缝合起来，就完成手术。但现在临床医学多是剪开鞘膜后，在睾丸的根部将多余的鞘膜完全切除，这样杜绝鞘膜壁层有一定的分泌功能，降低鞘膜积液手术后再次复发的风险，所以也可以直接行鞘膜切除的手术，降低其复发风险。