包茎的主要症状是包皮口狭小，呈针孔样，可以引起不同程度的排尿困难，尿流缓慢、细小，排尿时包皮膨起。包皮不能翻起清洗，包皮囊内积聚包皮垢，包皮垢可从包皮口排出，可呈小块状存留于阴茎头冠状沟部。包皮垢存留，尿液排出不畅，容易发生包皮阴茎头炎。

包皮阴茎头炎症时包皮口红肿，有脓性分泌物。嵌顿性包茎疼痛剧烈，包皮水肿，在其上缘可见到狭窄环，阴茎头呈暗紫色，有排尿困难，长时间嵌顿可发生包皮和龟头坏死。