膀胱里有肿物则有可能是膀胱癌，也有可能是膀胱内的血凝块，还有可能是膀胱的乳头状瘤等良性肿瘤。上述情况都需要进一步进行膀胱镜检查，在膀胱镜下观察病灶并取得病灶的活组织切片进行化验检查，达到最终确诊目的。如果膀胱内肿块的表面出血或者周围黏膜破坏，则有可能是膀胱癌。

绝大多数表现为水草样或者海草样，需要进行局部组织切片化验检查来最终确诊。乳头状瘤主要表现为膀胱乳头样突起，表面不光滑，可伴有出血，但不伴有明显疼痛。其是良性病变，但也需要进行手术切除，否则以后有可能转变为乳头状癌。膀胱炎性改变导致局部黏膜出血也可以形成血凝块，在影像学检查中也可以表现为肿块，但不伴有彩色血流信号。进行膀胱镜检查可以明确是否为血块，甚至可以将血块通过膀胱镜而排出体外。