右肺下叶结节是否严重，主要是根据结节影像学描述、患者本身的情况来综合判断，具体如下：

1、不严重：如果结节<5mm，患者也不抽烟，家里没有肿瘤病史，而且患者既往肺部也没有疾病，没有职业暴露史，就是不干那种尘多的工作，一般问题不大，定期复查CT就行，如果是评估结节的风险比较低，肺癌的可能性比较小，就不需要特殊处理，定期复查肺CT就可以，当地呼吸科医生可能会建议一年，或者是半年复查一次CT。

2、严重：如果结节比较大，实性结节>8mm，磨玻璃结节>6mm，同时患者可能还抽烟，有肿瘤病史，既往肺部有慢性疾病等因素，就需要去正规医院的呼吸科，或者是肿瘤科进一步检查，明确结节的性质，如果评估可能是恶性的结节，就是早期肺癌，需要做手术。