小叶性肺炎和大叶性肺炎最主要区别在于如下 :

1、感染范围有所不同，大叶性肺炎也称之为肺泡性肺炎，主要是病原体在肺泡引起的炎症，整个炎症病灶累及整个肺段或者肺叶，小叶性肺炎主要是病原体从支气管入侵引起细支气管终末支气管的炎症。

2、在影像学表现也有很大的区别，大叶性肺炎主要表现为肺段或肺叶的实变阴影，小叶性肺炎主要表现为沿肺纹理分布不规则的斑片状阴影。无论是大叶性肺炎，还是小叶性肺炎，最主要的治疗方法都是积极的抗感染治疗。