肺结核患者不是总是出现咳嗽的，对于按照规范的联合抗结核药物治疗之后的轻症肺结核，可以没有任何咳嗽的症状。对于单纯的结核性胸膜炎引起胸腔积液等，这个时候肺内的病灶，比如以占位性的结核球并不多，甚至没有，只出现胸膜少量的纤维化、钙化，和肺内有一定的积液，此时可出现呼吸困难，有喘息、气促，但是并没有出现咳嗽的症状。

另外，见于比较局限的结核病灶，没有压迫到支气管，以及胸膜包括其他的肺组织，这个时候患者也不会出现咳嗽的症状。所以肺结核患者并不是总是出现咳嗽，还有其他的伴随症状。