晚上睡觉总觉得身上痒，可能是由于皮肤干燥、蚊虫叮咬、湿疹、交感神经兴奋、皮肤瘙痒症等原因导致的，要根据具体情况进行分析。

1、皮肤干燥：如果平时饮水较少，且不注意皮肤的护理，可能会导致皮肤水分减少，出现皮肤脱屑，伴有瘙痒的现象，不需要进行特殊治疗，平时注意做好皮肤的保湿工作，如适当应用身体乳等即可改善。

2、蚊虫叮咬：如果处于蚊虫较多的环境中，身上可能会被蚊虫叮咬，蚊虫分泌的毒素会刺激局部出现瘙痒症状，可以在医生的指导下应用炉甘石洗剂、红霉素软膏等药物治疗，以改善不适症状。

3、湿疹：是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹，自觉瘙痒剧烈，可以遵医嘱应用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物进行治疗。

4、交感神经兴奋：如果患者睡眠环境发生改变，对新的环境过于陌生，导致心理情绪起伏不定，就可能会刺激神经系统造成交感神经兴奋，导致皮肤上的毛细血管出现收缩和扩张，也可能会出现上述现象，可以遵医嘱应用营养神经的药物，如谷维素片、维生素B12片等进行治疗。

5、皮肤瘙痒症：是指仅有皮肤瘙痒，而无原发性皮损的一种常见皮肤病，患者出现此疾病后，局部皮肤可出现烧灼感，或蚂蚁在皮肤上爬行的感觉。可以遵医嘱应用复方醋酸地塞米松乳膏、复方倍氯米松樟脑乳膏等药物治疗。

除此之外，荨麻疹、毛囊炎等也可能会导致出现上述现象，如果出现不适症状，应积极至医院就诊，需由医生鉴别后，采取合适的措施进行处理。